Опрелости у грудничков, новорожденных: лечение, фото

Очаровательные складочки на теле новорожденного могут таить в себе потенциальную опасность. Именно в них, при повышенных температуре и влажности внешней среды, иногда появляются покраснения – опрелости. Родителям важно не только вовремя их обнаружить, пока воспаление не начало прогрессировать, но и знать, чем лечить опрелости у грудничков и новорожденных детей.

О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка мы писали здесь. А информацию о лечении, фото потнички у новорожденных и грудничков найдете по ссылке.

Что это такое?

Опрелостями называют поражения кожи, возникающие в районе кожных складок. Специалисты не считают эту проблему заболеванием, и уж тем более, инфекционным. Однако относиться к опрелостям легкомысленно нельзя: пораженные участки кожи подвержены различным инфекциям, воспаляются и в этом случае представляют уже вполне реальную угрозу состоянию здоровья крохи.

Родителям важно знать: опрелости у новорожденного и даже у годовалого ребенка обычно обусловлены недостаточно сформировавшимися защитными функциями кожи, неполадками ее «дренажной системы», поэтому от воспаления не застрахованы даже те малыши, которым обеспечен самый лучший уход.

Если проблема обнаруживается быстро, вызвавшие ее внешние факторы оперативно устранены и проведены лечебные мероприятия — от воспаления в считанные часы не останется следа.

Общие сведения

Опрелости у ребенка

Причины появления

Импульсом к появлению опрелостей является избыточная влага: она разрушает защитные барьеры, которые с большим трудом создает формирующийся детский организм — естественную смазку кожных покровов. В свою очередь причин возникновения повышенной влажности довольно много, и не все они, к сожалению, объективные, некоторые следует отнести к недосмотру взрослых.

Вот факторы, вызывающие опрелости:

• длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
• нарушение процедур ухода за кожными покровами;
• недостаточное обсушивание кожи малыша после принятия ванны и подмываний;
• высокая температура в помещении, где проводит основное время малыш (оптимальная должна находиться в районе +18…+20оС);
• чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
• возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
• особенности материала, из которого подгузник изготовлен (в его составе могут быть компоненты, на которые кожа конкретного малыша реагирует болезненно);
• изменения в питании ребенка (например, введение нового прикорма), провоцирующие частый и жидкий стул;
• имеющаяся в организме малыша инфекция (например, кандидозная, которая вызывает воспаление слизистых во рту, а потом – нежной кожи в районе анального отверстия).

Некоторые родители склонны считать, что главная опасность для их чада исходит от памперсов. На самом деле проблема может быть только в том, грамотно ли они используются. Прежде всего, памперсы должны подходить ребенку по размеру.

Кроме того, нужно иметь в виду: какими бы качественными ни были эти изделия, их следует менять через 4 часа либо раньше – после испражнения. При этом каждый раз грудной ребенок должен быть подмыт водой, а если покакал – водой с использованием детского мыла.

Кожу обязательно подсушивают, промокнув ее мягким полотенцем. Под подгузник наносятся детская присыпка или специальный крем. При нарушении этой последовательности действий и могут появляться на коже участки воспалений.

Если смена подгузников производится не дома, гигиенические требования позволяют воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным эффектом.

Специалисты отмечают, что не все дети до года в равной степени подвержены возникновению опрелостей. В зону рисков они включили малышей, у которых:

• светлая кожа и сосуды, располагающиеся возле самой поверхности дермы;
• выявлены аллергические заболевания;
• имеется избыточный вес, являющийся следствием заболеваний эндокринной системы.

С симптомами, лечением и фото герпесной ангины у детей можно ознакомиться по ссылке.

О том, как лечить чирей на попе мы рассказывали в этой статье.

Про причины возникновения, признаки и методы лечения сухой экземы на руках мы писали тут.

Симптомы и признаки

Опрелости выглядят так:

• в складках кожи возникают яркие покраснения;
• кожа в этих местах постоянно остается влажной;
• на поверхности кожных покровов образуются едва заметные трещинки;
• в редких случаях возможно появление на коже в районе ранок небольших гнойничков, эрозий.

К симптомам, которые возникают, если заболевание прогрессирует, следует отнести зуд и жжение, иногда довольно болезненное для малыша, а также его беспокойное состояние. Инфицированная опрелость может вызывать потерю у детей аппетита, ухудшение их сна, лихорадку.

Диагностика

Чтобы не допустить возникновения ран на попе, нужно обратиться к педиатру

Воспаление на коже вначале может быть совсем незначительным и никак не беспокоить малыша. Но если на этом этапе ничего не делать и пустить на самотек, воспаление начнет прогрессировать. Чтобы не допустить возникновения ран на попе или эрозий, стоит показать воспаление участковому педиатру.

Врач проведет осмотр ребенка, выслушает маму и определит причину возникновения опрелости: являются ли они следствием аллергических реакций, либо причина — в инфекции или грибке. Для этого могут потребоваться дополнительные анализы.

Виды

Согласно установленной классификации различают следующие виды опрелостей:

1. Пеленочный дерматит. Его особенность в том, что воспаление охватывает нижнюю часть тела ребенка, ту, что непосредственно соприкасается с влажными пеленками (низ живота, ягодицы, бедра). С лечением и фото пеленочного дерматита у детей можно ознакомиться здесь.
2. Аллергическое кольцо. Этот вид опрелостей имеет причинно-следственную связь с пищевой аллергией, высыпания усиливаются во время введения в меню грудничка новых продуктов. Покраснения кожи наблюдаются в районе заднего прохода и ягодиц.
3. Экзема себорейная. Характерный для этого вида признак – появление на коже большого пятна красного цвета. Границы его, как правило, точно очерчены, локализация – нижняя часть живота, гениталии. Отличие от других видов заключается в том, что кожные покровы грубеют, становятся припухшими.
4. Интертриго. Если у ребенка диагностирован именно этот вид, значит, воспаление вызвано влагой, но не обязательно мочой – опрелости появляются в локтевых, подмышечных складках, на шее, под коленями. Появляются высыпания и в паховой области.
5. Импетиго. Одна из наиболее опасных форм, которую провоцируют стрептококковая либо стафилококковая инфекция. Одиночные гнойнички при этом виде заболевания сливаются в одну воспаленную поверхность, которая со временем покрывается корочками. Поражает импетиго, как правило, ягодицы младенца. Подробнее о том, что такое импетиго и как его лечить читайте тут.
6. Кандидамикоз. Высыпания появляются на половых органах малыша и свидетельствуют о том, что кожные покровы поразила грибковая (дрожжевая) инфекция.

Степени

Специалисты различают три степени развития опрелостей:

1. Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.
2. Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.
3. Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.

Локализация покраснений у малышей

Опрелости появляются у ребенка в складках кожи в различных местах:

В паху

Локализация высыпаний в паху – явление достаточно распространенное у детей того и другого пола. У мальчика высыпания могут появляться на яичках, у девочки воспаляются половые губы.

Причиной этих проблем настолько часто становятся ошибки в использовании подгузников (например, покупка изделий меньшего, чем требуется для младенца, размера), что некоторые педиатры (доктор Комаровский это мнение не поддерживает) настаивают на замене покупных подгузников пеленками, в которых тело малыша лучше дышит.

На попе (между ягодицами)

Опрелости между ягодицами появляются, если малыш долго остается в одноразовом памперсе, успев за это время не один раз пописать и покакать. Подобное происходит также в случае, если материал, из которого изготовлен памперс, имеет в своем составе вещества аллергического свойства.

Сначала на коже младенца появляется легкая краснота, затем цвет пятен становится интенсивным. Если вовремя не принять меры, одним покраснением дело не ограничивается – на коже формируются небольшие прыщики.

За ушами

Такое, казалось бы, безопасное в плане возникновения опрелостей место тоже может преподносить неприятные сюрпризы родителям. Однако именно за ушком кожа очень нежная, реагирующая на любой внешний раздражитель. Это могут быть скапливающиеся за ушной раковиной влага, пыль. Если их своевременно не убрать, опрелости обязательно дадут о себе знать.

На шее

Возникновение опрелостей в районе шеи – проблема для крупных детей, на теле которых особенно большое количество складочек. Есть они и на шее, и в них может оставаться влага после водных процедур. Ребенок крутит головкой, в результате возникает трение, и, как неприятный итог – воспаление на нежной коже.

Своевременно незамеченное, оно может стать причиной появления гнойничков. Вот почему гигиена в области шеи чрезвычайно важна: кожу следует обсушивать, а затем смазывать такими средствами по уходу за младенцами, как, например, детский крем.

Иногда трение вызывают шнурки и завязки от чепчиков, других головных уборов. Родителям надо быть уверенными, что они не выполнены из синтетических материалов, не грубы и не травмируют кожу.

Под мышками

Воспаление кожи в подмышечных впадинах обычно происходит из-за раздражения одеждой. Родителям следует убедиться, что на белье их ребенка нет грубых швов (для самых маленьких вещи, кстати, изготавливаются швами наружу, чтобы избежать их соприкосновения с кожей). Желательно избегать маек и боди без рукавов, поскольку окантовка проймы также может стать причиной трения под мышками.

В качестве профилактики от образования опрелостей в этой части тела специалисты рекомендуют проводить гигиенические водные процедуры со слабым раствором марганцовки.

На ногах (под коленками, между пальцами)

Для чего обрабатывать складочки

Шапка на новорожденного — как определить размер

Родители часто не знают, как у новорожденного мазать складки и зачем вообще это нужно делать. Однако важность этой ежедневной гигиенической процедуры нельзя недооценивать. Обрабатывать проблемные места необходимо для того, чтобы:

• Избежать опрелостей;
• Не допустить пересыхания нежной детской кожицы;
• Вовремя заметить начало аллергической реакции или любого раздражения;
• Очистить кожные покровы младенца от грязи и пота.

Обычно груднички на естественном или искусственном вскармливании хорошо переносят эту процедуру.

Опрелости

Если возникли опрелости, можно проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, чем смазывать складки у новорожденных при возникновении этой неприятности. Обычно опрелости появляются, если кожа долгое время не дышит (например, малышу долго не меняли подгузник). Это приводит к покраснениям кожных складочек и вызывает у малыша ощущение сильного дискомфорта.

Пересушивание

Зимой и осенью, когда дома работают батареи парового отопления, в городских квартирах бывает очень сухим воздух. Это приводит к пересыханию кожных покровов младенца. Сухая кожа может трескаться, а через микротрещины в организм легко проникают разнообразные инфекции. Обработка складок увлажняющим средством поможет оперативно справиться с этой проблемой и улучшить защитные функции кожных покровов младенца. В качестве увлажнителей можно использовать разнообразные масла и кремы, предназначенные для малышей первого года жизни.

Увлажняющие средства спасут от пересыхания

Фото опрелостей у новорожденных детей и грудничков

Мази и кремы от опрелостей для новорожденных: рейтинг лучших

Огромное количество имеющихся в аптеках средств для ухода за кожей и против опрелостей у малышей часто ставит родителей в тупик. Которое из них будет помогать эффективнее?

Надежнее всего получить консультацию у своего педиатра, однако важно уметь и самостоятельно ориентироваться в предложениях детской отечественной и зарубежной фармацевтики: знать о возможных ограничениях (например, гепариновая мазь применяется для лечения детей старше 1 года). Вот перечень наиболее часто используемых кремов и мазей:

• Бепантен – имеет в своем составе витамин В5 (декспантенол), обладает хорошими регенерирующими свойствами, рекомендован также в качестве профилактического средства;
• Саносан – хорошо зарекомендовал себя в лечении опрелости за ушками;
• Деситин – имеет в своем составе масло печени трески, успешно абсорбирует лишнюю влагу, пот, обеспечивает быстрый заживляющий результат;
• Мустела – препарат, в состав которого включен Д-Пантенол (аналог Бепантена), эффективно снимает воспаления;
• Солкосерил – для быстрого заживления ранок;
• Пурелан – средство гипоаллергенное, подходит для малышей с особо чувствительной кожей;
• Судокрем – имеет сильный обезболивающий эффект, избавляет от зуда;
• Бюбхен – крем с растительными экстрактами, специалисты рекомендуют обрабатывать им проблемные участки кожи с профилактической целью;
• Драполен – препарат быстрозаживляющего действия;
• Цинковая мазь (и другие препараты с цинком, например, Циндол) – обладает противовирусным эффектом, подсушивает ранки на коже;
• Клотримазол – противогрибковый препарат;
• Фукорцин – также противогрибковый препарат, который при лечении детей можно использовать лишь на небольших участках кожи из-за риска побочных эффектов;
• Банеоцин – антибиотик, назначается ребенку, если опрелости осложнены какой-либо инфекцией;
• Левомеколь – лекарство, в состав которого также входит антибиотик;
• Синтомициновая мазь – используется при 3-й степени опрелостей.

Избавиться от опрелостей помогают также вазелиновое, облепиховое масло, кипяченое растительное масло (например, оливковое).

Препараты при опрелостях

Фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов, действие которых направлено на борьбу с опрелостями. Рассмотрим детальнее, как вылечить опрелость на попе у ребенка.

Применение Банеоцина

Рассматривая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, стоит обратить внимание на Банеоцин. Его активно применяют в тяжелых случаях. Порошок характеризуется комплексным воздействием и может бороться со сложными островоспалительными процессами, эрозиями. Порошком обрабатывают ранки, весь процесс абсолютно безболезненный. Для грудничков это очень важно, так как малыши испытывают дискомфорт.

Это средство используется как в форме порошка, так и в виде линиментов. Порошок характеризуется антифлогистических действием. Наносят на заранее очищенные и обработанные ранки. Если ранки мокнут не сильно, то достаточно применять раз в сутки. Если процесс развивается с осложнениями, то порошок используется после каждой смены подгузника. Мазь применяется аналогичным способом.

Использование Фукорцина

Рассматривая, как лечить опрелость на попе, уделить внимание стоит и Фукорцину. Медикамент относится к антисептическим и противогрибковым средствам. Раствор активно используется для обработки ранок и эрозий.

Средство наносят только при помощи ватной палочки. Поврежденные зоны обрабатывают от 2 до 5 раз в день. Чтобы усилить воздействие, после обработки раствором нанести крем для новорожденных. Это абсолютно безопасный препарат, но в то же время очень эффективный.

Мазь Циндол

Выбирая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, можно использовать мазь Циндол. Но использоваться она должна особым способом. Перед обработкой ребенка искупать в слабом растворе марганцовки, после подсушить эпидермис и только после этого обработать поврежденные зоны средством.

Важно перед применением мазь тщательно встряхивать, а после нанесения на дерму малыша не одевать. Благодаря этому состав сможет полностью впитаться. В течение суток сеанс проводят по мере необходимости. Если малыш потеет, то процедуру повторяют.

Десятин

Рассматривая, как избавиться от опрелости у новорожденного на попе, уделить внимание мази Десятин. Она имеет отношение к наиболее эффективным препаратам. Это универсальное средство, которое помогает как взрослым, так и деткам. Пораженные зоны необходимо тщательно вымыть теплой водой и оставить малыша без одежды. Дерма должна хорошо просохнуть. После крем наносится тонким слоем, и малыш остается голеньким до полного впитывания средства. Только после этого малыша одевать.

Масла при опрелостях

Лечение сильной опрелости у ребенка на попе может проводиться при помощи масел. Облепиховое масло помогает справиться с покраснениями. После нанесения устраняется островоспалительный процесс. Наносится масло таким же образом, как и крема, на чистую и подсушенную кожу. Покраснения проходят очень быстро, практически на следующие сутки.

Также на помощь приходят вазелиновое, оливковое, подсолнечное масла. Наносится масло неплотным слоем. Процедуры чередовать с использованием кремов. Лечение опрелости на попе у ребенка должно проводиться после предварительной консультации с врачом.

Как быстро вылечить народными средствами

Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

Вот что может помочь против опрелостей у малыша:

1. картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;
2. отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;
3. мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;
4. сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;
5. примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;
6. отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.

Народные методы лечения

Дерматит или опрелость пройдет намного быстрее, если совместно с применением препаратов местного действия малыша купать с отварами из трав.

Дерматит или опрелость пройдет быстрее с применением препаратов местного действия

Избавиться от воспалительных процессов помогут отвары на основе ромашки, календулы, шалфея, липы. Для приготовления отваров берется любая трава в количестве трех столовых ложек на половину литра кипятка. Через полчаса полученный настой фильтруют и добавляют в ванночку, где будет купаться малыш.

В качестве обеззараживающего и подсушивающего средства так же используются растворы из марганцовки. Для этого в воду, в которой вы собираетесь купать ребенка, добавьте немного лечебного компонента. Она должна приобрести слегка розоватый цвет.

После купальной процедуры язвочки можно обработать зеленкой. Если опрелости не запущены, а кожа имеет небольшое покраснение, наносится детский крем или присыпка.

Чем лечить недуг: мнение доктора Комаровского

Самый популярный у пап и мам педиатр Евгений Комаровский считает: они должны сделать всё, чтобы опрелостей у их ребенка не появлялось вообще. Для этого в детской должны быть созданы комфортные условия: температура воздуха — от +18 до +19оС, влажность – в интервале от 50 до 70%. Почему это так важно?

Комаровский убежден, что главной причиной появления опрелостей становятся сбои в функционировании сальных желез, работа которых напрямую зависит от этих внешних факторов. Неправильный уход за кожей малыша не является первичным фактором, а усугубляет проблему.

По мнению педиатра, опрелость в легкой стадии специального лечения не требует, для восстановления кожных покровов бывает достаточно грамотного ухода за малышом.

Медикаментозное лечение специальными детскими препаратами, убежден Евгений Комаровский, становится актуальным, если высыпания начинают распространяться на теле малыша и вызывают болезненные симптомы в виде зуда.

Узнать о том, как начинается пиодермия у взрослых, а также как ее лечить можно по ссылке.

О том, как лечить нарыв на десне возле зуба мы писали в данном материале:

Возможные осложнения

Опрелости первой стадии обычно легко излечиваются даже без медицинских препаратов. Однако, если болезнь долгое время игнорировалась, бороться с ней становится довольно трудно – требуется медикаментозное лечение, постоянное наблюдение за ходом заболевания со стороны специалиста, при том, что даже эти меры не всегда способны избавить маленького пациента от угрозы осложнений. Например, от грибковой инфекции, которая выражается в виде самой опасной формы опрелости — импетиго.

Присоединившаяся к основному заболеванию вторичная инфекция может стать причиной кожного сепсиса.

Профилактика

Мероприятия, защищающие ребенка от опрелостей, состоят в основном из грамотного ухода за его кожей. Это:

• правильное пользование подгузниками (регулярная их смена, которую сопровождают подмывание, обработка кожных складок);
• воздушные ванны, устраиваемые для малыша несколько раз в течение дня;
• использование белья и одежды из натуральных, а не искусственных волокон;
• приобретение для стирки детских вещей только гипоаллергенных моющих средств;
• выбор в качестве водонепроницаемого покрытия для детской кроватки специальных клеенок на хлопковой основе, а не полиэтиленовой пленки;
• использование антибактериальных салфеток для ухода за кожей ребенка только в тех случаях, когда водные процедуры по каким-либо причинам невозможны;
• регулярная добавка в ванну рекомендованных лечащим врачом растительных отваров (0,5 л на 10 л воды);
• введение в меню малыша новых продуктов под контролем педиатра.

И еще важный момент: поскольку опрелости проще всего убрать с кожи малыша, когда они только начинают появляться, нужно всегда иметь в домашней аптечке присыпку, тальк, гель Бепантен и использовать их при первых признаках заболевания.

Напоследок рекомендуем также посмотреть видео с полезными советами от доктора Комаровского по использованию подгузников для детей:

Как ухаживать за кожей ребенка