Почему нельзя кормить грудью при вновь наступившей беременности

Иногда кормящая мама узнает о наступлении беременности при ГВ и сомневается, можно сохранить лактацию. Решение о том, стоит ли кормить грудью при беременности, женщина должна принимать после посещения эндокринолога и гинеколога. После оценки состояния здоровья, УЗИ и ряда анализов врачи могут дать рекомендации касательльно сохранения или прерывания лактации, приёма препаратов, а также режима питания.

Как работает репродуктивная система при грудном вскармливании?

Синтез пролактина увеличивается еще на этапе вынашивания ребенка. Этот гормон необходим для осуществления лактации и превращения молозива в зрелое молоко. Максимальные концентрации гормона наблюдаются в период грудного вскармливания, который начинается после рождения ребенка.

Необходимый уровень пролактина контролируется в головном мозге – количество гормона и вырабатываемого молока увеличивается при повышении запросов ребенка и частоты прикладывания к груди.

Также на количество пролактина прямым образом влияют эстрогены.

Чем выше количество женских гормонов, тем сильнее выработка пролактина.

Однако сразу после родов концентрация эстрогена в организме матери не очень высока.

Становление лактации

Гормон беременности, прогестерон, высокие концентрации которого наблюдались во время вынашивания ребенка, наоборот, тормозит выделение молока. Уровень этого вещества значительно снижается после рождения плаценты, что открывает возможности для осуществления лактации.

Таким образом, по сравнению с регулярным женским циклом, после родов на лидирующие позиции в организме женщины выходит концентрация пролактина.

Насколько вероятна беременность

Степень защищенности новоявленной матери зависит от количества и степени выработки пролактина. Интересно, что синтез данного гормона обусловлен регулярной стимуляцией особых рецепторов соска, происходящей в период, когда женщина кормит грудью.

Врачи рекомендуют ГВ, считая молоко матери идеальным питанием для малыша. Оно полезно, содержит все необходимые ему вещества. Вдобавок, кормление полезно самой женщине. Молочные железы активизируются, снижая риск возникновения мастопатии после беременности. Если мама соблюдает все рекомендованные гинекологом правила кормления, шанс вновь забеременеть низка (1-3%).

Вероятность наступления новой беременности снижают и другие факторы:

• частое кормление – когда попросит;
• отказ использовать соски;
• возраст младенца (желательно 0-6 месяцев);
• кормление собственным молоком;
• совместный сон;
• регулярный физический контакт.

Особенности грудного вскармливания – организм автоматически подстраивается под основные требования ребенка и действия женщины. Если она решает совмещать (докармливать) ребенка смесями, риск овуляции и последующего оплодотворения созревшей яйцеклетки соответственно повысится. Замена ГВ смесями вскоре вернет маму к обычному дородовому уровню фертильности.

Что происходит в организме женщины?

После рождения ребенка пролактин оказывает влияние на работу всей половой системы матери. Главным его действием является торможение овуляции путем подавления секреции фолликулостимулирующего гормона.

Таким образом, доминантный фолликул не созревает, а яйцеклетка из него не выходит. Чем выше уровень пролактина и чем постояннее его концентрация в организме женщины, тем более сильный контрацептивный эффект будет наблюдаться.

Без созревания и выхода яйцеклетки из яичника беременность невозможна. Этот природный механизм используется многими женщинами, которые не хотят принимать аптечные противозачаточные после родов.

Производство пролактина

Природный смысл лактационной аменореи заключается в предотвращении последующей беременности, пока предыдущий малыш находится на грудном вскармливании.

Продолжать ли кормить грудью?

К сожалению, большинству матерей приходится прерывать процесс лактации после нового зачатия. Ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть когда кормишь ребенка грудью, положительный, и если в организме женщины вновь появилась жизнь, ей нужно позаботиться, прежде всего, о еще не рожденном малыше, ведь с молоком из тела матери выделяются те вещества, которые необходимы для развития плода. К тому же гормоны, которые производит организм во время ГВ, могут вызвать выкидыш. Однако здоровая женщина, которая раньше никогда не делала абортов, может не прерывать лактацию во время беременности. Также необходимо постепенно прикармливать младенца, чтобы он отучался от грудного молока. Это будет комфортней как для матери, так и для малыша. Женщина должна полноценно питаться.

Нужно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и железом, обязательно включить в ежедневное меню кефир, блюда из говядины, бананы, гранаты. Будущая мама должна полноценно высыпаться и достаточно отдыхать.

Через сколько после родов можно забеременеть?

Метод лактационной аменореи считается достаточно надежным, если соблюдать определенные условия, которые будут рассмотрены ниже. Использовать его в качестве способа предохранения можно в течение 6 месяцев после родов с вероятностью защиты около 98%, что приближается к медикаментозным противозачаточным препаратам.

На практике известны случаи, когда длительность контрацептивного эффекта изменялась как в сторону увеличения, так и уменьшения. Изменения в организме женщины после родов индивидуальны и отличаются по скорости протекания и силе действия.

Некоторым мамочкам не удается достичь необходимого уровня пролактина, что приводит к недостаточному угнетению овуляции. У таких женщин выход яйцеклетки возможен уже через месяц после родов.

Известны также случаи, когда грудное вскармливание продолжалось более года, и контрацептивный эффект сохранялся.

Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда его следует прекратить

В общем и целом медики не запрещают будущей матери кормить ребенка при беременности, если к тому нет показаний. Они просто упоминают, что молодой женщине необходимо своевременно сдавать анализы, чтобы выявлять возможные изменения в ее организме, связанные с дефицитом витаминов и полезных веществ, а также прислушиваться к своему телу.

Как правило, до 20 недели сложностей не бывает. После, при появлении тренировочных схваток, грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.

Также отказаться от ГВ маме посоветуют и в других случаях, а именно:

• если в анамнезе у нее были преждевременные роды;
• если был выкидыш;
• если было кровотечение.

Между тем, эти факторы не являются окончательными. Имеет также значение возраст матери, наличие у нее хронических заболеваний. Более того, врачи смотрят на особенности течения беременности, состояние здоровья женщины.

Можно ли забеременеть молодой маме во время кормления грудным молоком?

Рассмотрим условия, при которых действует контрацептивный эффект пролактина при кормлении, а также дополнительные симптомы, на которые можно ориентироваться в этот период.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании, если месячных нет?

Появление месячных свидетельствует о том, что оплодотворение не произошло или зигота не смогла прикрепиться в эндометрии. Первые месячные после родов обычно появляются через 4-8 месяцев, однако вероятность забеременеть и благоприятный для этого период возникает во время овуляции – за 2 недели до критических дней.

Таким образом, если месячных еще нет – это не значит, что они скоро не появятся, а женщина не может забеременеть повторно.

Отсутствие месячных одновременно с грудным вскармливанием не повышает контрацептивный эффект лактационного метода. Его эффективность зависит от регулярности кормлений и индивидуальных особенностей, которые бывает сложно предугадать.

Можно ли забеременеть, когда месячные уже начались после родов при грудном вскармливании?

В этом случае вероятность забеременеть значительно повышается. Наступление менструации свидетельствует о том, что концентрации пролактина недостаточно для полного подавления овуляции.

После наступления месячных какое-то время цикл будет восстанавливаться, однако критические дни должны приходить регулярно, что свидетельствует о запуске работы яичников и своевременном созревании яйцеклетки.

При восстановлении цикла лактационным методом предохраняться нельзя.

Этот способ контрацепции называется «метод лактационной аменореи», что априори предполагает отсутствие менструаций во время грудного вскармливания.

Метод лактационной аменореи

Относится к естественному способу контрацепции, который основан на длительном наблюдении пациентов и выводе, что активность яичников подавляется природным путем после рождения ребенка.

Метод считается эффективным только в течение первых 6 месяцев после рождения ребенка. При его правильном использовании эффективность контрацепции может достигать 98%.

Отсутствие овуляции при лактационном способе предохранения возможно исключительно при условии грудного вскармливания. Преимущества такого метода:

• отсутствие необходимости приема медикаментозных препаратов;
• исключение искусственного влияния на гормональную систему женщины;
• поощрение грудного вскармливания, которое единственно верное для первых месяцев жизни малыша.

Условия эффективности метода лактационной аменореи

Такой способ предохранения используется только в ближайшие 6 месяцев после родов и невозможен для нерожавших женщин.

Метод лактационной аменореи

Для достижения высокой эффективности метода необходимо соблюдение следующих условий:

• после родов прошло не более полугода;
• у женщины еще не наступили менструации;
• ребенок находится исключительно на грудном вскармливании без докорма;
• частота прикладывания к груди составляет каждые 3 часа днем и минимум один раз ночью.

Возможно ли продлить период естественной контрацепции?

При соблюдении вышеописанных условий период природного подавления овуляции может продолжаться и более 6 месяцев.

Полугодовалый срок объясняется необходимостью введения малышу докорма и увеличением интервала между кормлениями, что снижает концентрацию пролактина в организме женщины и уменьшает контрацептивный эффект.

Если же ребенок продолжает оставаться только на грудном вскармливании или прикладывается к груди после докорма, период естественной контрацепции может длиться дольше.

Однако врачи не рекомендуют сильно надеяться на такой метод предохранения и все же совмещать его с другими для предотвращения нежелательной беременности.

Какие сложности ждут первого ребенка

Родной, любимый, запланированный и еще очень маленький… Таков Ваш малыш. Готов ли он стать старшим уже в таком возрасте? Психологи говорят, что да, однако упоминают о больших трудностях, которые этому будут предшествовать. О чем идет речь?

Раннее лишение грудного молока.

Прежде всего, о той же лактации. Любая женщина, не задумываясь, ответит, что грудное молоко невероятно полезно для малыша. Оно насыщает его всеми необходимыми полезными веществами и обеспечивает нормальный рост и развитие.

Именно поэтому кормить следует как можно дольше. Некоторые, правда, принимают это утверждение слишком буквально и начинают отучать от груди уже в возрасте 2 лет. Между тем, факт остается фактом: ГВ полезно, а при условии новой беременности иногда нереально из-за противопоказаний.

Отказ от совместного сна.

Еще один момент – совместный сон. Положа руку на сердце, большинство женщин скажет, что после родов в первые месяцы, а то и позже, они укладывали спать грудничка рядом с собой. Просто потому, что так удобнее. Когда он лежит под боком кормление легче организовать, так как не нужно вставать и куда-то бежать.

Стоит ли говорить о том, что с тех самых пор, как мама узнала о своем интересном положении совместный отдых лучше прекратить. Почему так сразу? Потому что процесс этот на практике затягивается и снова заканчивается криками и капризами со стороны малыша и стрессами со стороны матери.

Изменения в грудном молоке.

Влияет ли беременность на состав и вкус грудного молока? Оказывается, да. Причем видимое влияние особенно остро ощущается во втором триместре, когда грудничок внезапно может отказаться от груди. И ему не объяснишь, что сладковатая живительная влага невероятно полезна.

В один прекрасный момент он может просто перестать ее пить. Врачи говорят, что все дело в гормонах. Они влияют и на вкус, и на количество молока. Правда, далеко не всем детям изменения не нравятся. Одни их не замечают, другие – продолжают сосать даже пустую грудь, просто для общения с мамой.

Как еще предохраняться маме при грудном вскарливании?

Если женщина не доверяет природному лактационного методу или одно из условий эффективности такого предохранения не соблюдается, необходимо использовать другие противозачаточные.

Из-за грудного вскармливания перечень лекарственных препаратов ограничивается, однако выбор средств для предотвращения нежелательной беременности все же остается широким. Кормящие мамы могут использовать:

• Оральные контрацептивы. Такие препараты должны назначаться только врачом, так как влияют на гормональный фон женщины. При грудном вскармливании используются монокомпонентные лекарства, а после завершения лактации можно перейти на контрацептивы с несколькими гормонами. Недостаток такого метода — необходимость принимать таблетку каждый день в одно время для поддержания необходимого гормонального фона.
• Презервативы. Популярный, безопасный и доступный для всех способ предохранения. Недостатком метода считается снижение чувствительности во время полового контакта для обоих партнеров.

Противозачаточные средства

• Спермицидные свечи. Лекарство вводится во влагалище женщины и содержит компоненты, которые подавляют активность и скорость спермотозоидов, что затрудняет их попадание в маточные трубы и оплодотворение яйцеклетки. Недостатком метода считается низкая эффективность и необходимость использования свечей за 15 минут до полового контакта, что не всегда удобно для пары.
• Спираль. Устанавливать спираль можно через несколько недель после родов, когда закончатся кровянистые выделения. Этот метод достаточно надежен для предохранения, однако не самый дешевый. Преимущества установки спирали: длительный срок ее применения (около 5 лет), сохранение полноты ощущений во время секса, а также отсутствие влияния на гормональный фон женщины.

Как распознать беременность при кормлении грудью

Организму женщины нужно дать время для восстановления сил после вынашивания ребенка и родов. Иногда следующая беременность наступает уже через несколько недель после рождения малыша.

Обычно это происходит, когда оплодотворение случается в первую овуляцию до наступления первых критических дней.

Как в этом случае распознать беременность и можно ли сохранять ее сразу после предыдущих родов?

Признаки беременности при грудном вскармливании

Если в организме наступило второе оплодотворение, происходят повторные изменения гормонального фона в сторону сохранении беременности. Это приводит к появлению симптомов, которые женщина может распознать и заподозрить свое новое состояние:

• Изменения в поведении ребенка. Чаще всего они проявляются во время кормления – малыш может отказываться от груди или кушать с меньшим аппетитом. Причиной этому выступает изменения состава и вкуса молока, которое очень чувствует ребенок.
• Снижение выработки молока. Теперь организм тратит большое количество сил на сохранение и развитие новой беременности, поэтому количество вырабатываемого молока снижается.
• Задержка менструации. Если критические дни уже приходили после родов, но женщина замечает длительный перерыв, стоит сделать тест на беременность.
• Тянущие ощущения в области матки. В первые недели после родов такая болезненность вполне нормальна и объясняется действием гормона окситоцина, который ускоряет возвращение матки в нормальное состояние. При наступившей беременности возникают похожие ощущения. Если выраженность дискомфорта не уменьшается, лучше сходить на внеплановый прием к гинекологу и убедиться, что следующая беременность не наступила.

Особенности лактации при новой беременности

Во время лактации ребенок раздражает рецепторы на сосках, которые стимулирует выработку окситоцина и сокращения матки. Это основная причина, почему лактацию одного ребенка могут порекомендовать завершить, чтобы сохранить беременность вторым малышом.

Если же риск выкидыша или преждевременных родов отсутствует, доктор может разрешить сохранить лактацию вплоть до самых родов.

Как не забеременеть на ГВ

Можно ли забеременеть при ГВ? Чтобы не наступила беременность во время лактации, необходимо соблюдать несколько важных правил.

• Кормить новорожденного не по графику, а по требованию. В результате частого прикладывания детей к груди активизируется процесс выработки грудного молока, что значительно усиливает противозачаточный эффект.
• Кормящей маме нужно прикладывать малыша к груди не реже одного раза каждые 2 часа, в ночное время суток — раз в 3-4 часа.
• Ребенка нужно кормить исключительно грудным молоком, не давая любые прикормы, молочные смеси или питье до шести месяцев.
• Впервые накормить ребенка грудью необходимо сразу же после его появления на свет – еще в родзале.