Маленькие болезненные язвочки во рту, образующиеся на слизистой оболочке, являются характерным признаком стоматита. Распространенная патология иммунологической этиологии встречается почти у каждого жителя нашей планеты. Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости, причиной которого могут являться различные факторы, в том числе и аллергия.
Уровни развития патологии
Ответная реакция организма на чужеродное вторжение протекает в три уровня.
На иммунологическом уровне происходят контакты с аллергеном. Первый контакт активизирует выработку антител – белковых соединений плазмы крови, препятствующих размножению чужеродных микроорганизмов и нейтрализующих выделяемые ими токсины. При втором контакте происходят химические соединения, приводящие к образованию гистамина, вызывающего аллергическую реакцию.
На патохимическом уровне иммунная система организма готовится к ответу, переходя непосредственно к патофизиологическому уровню. Появляются ощутимые и визуально заметные признаки воспаления.
Покраснения — аллергическая реакция
Аллергический стоматит может возникнуть после попадания аллергена в организм (общая аллергия) или непосредственно на слизистую полости рта. Во втором случае для проявления аллергической реакции и дальнейшей симптоматики может понадобиться многократное внедрение антигена в ткани слизистой оболочки рта.
Причины возникновения
Основная причина стоматита такого типа – это прямое воздействие аллергена на организм.
Наиболее распространенными факторами развития аллергии являются:
- прием лекарственных препаратов. Чаще всего такая реакция организма бывает при длительной медикаментозной терапии. Одна из серьезных групп аллергенных препаратов – антибиотики;
- частицы пыли;
- пищевые продукты. Например, цитрусовые или молочные;
- укусы насекомых. В основном, патология развивается при многочисленных или регулярных укусах;
- реакция организма на заболевание системного характера. Например, геморрагический диатез, синдром Бехчета, экссудативная эритема;
- применение средств для очищения полости рта;
- при ношении протезов может возникнуть реакция на материал, используемый для изготовления данной конструкции.
Как проводится лечение кандидозного стоматита у детей, читайте в следующей публикации.
В этой статье рассмотрим, от чего зависит цена проведения санации полости рта.
По ссылке https://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/stomatit-bpr/aftoznogo-u-vzroslyih-i-detey.html мы собрали фото этапов лечения афтозного стоматита.
Ощутимая симптоматика
Даже в начале развития аллергический стоматит протекает с ярко выраженной симптоматикой. Из-за аллергической реакции изменения происходят не только в слизистых тканях поверхности рта, но и во всем организме в целом. Быстро прогрессирующая болезнь вызывает следующие неприятные признаки:
- зуд;
- жжение;
- опухание языка, затрудняющее прием пищи или разговор;
- острые боли, мешающие кушать, разговаривать, шевелить языком;
- болезненность даже при отсутствии воздействия на поврежденную поверхность рта;
- пересыхание слизистой поверхности ротовой полости, а по мере развития патологии – повышенное выделение слюны;
- кислый или металлический вкус;
- резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов, вызывающее головную и мышечную боли, ломоту в суставах, озноб, тошноту, потерю аппетита.
Что касается внешних проявлений, то стоматит аллергического характера начинается с покраснения и отека тканей слизистой рта, пострадавших от внедрения антигена. Так проявляется катаральная форма этой разновидности заболевания.
Воспаление на губах
Детский стоматит
В юном возрасте существуют некоторые особенности течения патологии. Маленькие пациенты чаще подвержены аллергическим реакциям в виду несформированного иммунитета, особенностям интенсивного роста клеток в детском возрасте и усиленному обмену веществ. Осложняется детский стоматит острым стремительным началом и поражением больших площадей слизистой рта.
Дискомфорт и боль во рту мешает нормальному приему пищи, в этом случае ребенок отказывается от еды, теряя вес. Местная симптоматика сопровождается общей интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, слабостью, а иногда рвотой и диареей.
При первых симптомах нужно обратиться к педиатру, самолечение приводит к запущенным стадиям, вывод из такого состояния занимает длительный период.
От пузырьков до эрозий
Катарально-геморрагическая форма сопровождается признаками катаральной формы, а также образованием геморрагической сыпи – округлых красных или темно коричневых точек. Возникает сыпь из-за разрыва мелких сосудов слизистой под влиянием воспаления.
При буллезной форме на пострадавших участках слизистой появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. По мере развития стоматита жидкость начинает мутнеть, а пузырьки – лопаться, открывая кровоточащие ранки.
Эрозивная форма напоминает буллезную. С той разницей, что пузырьки лопаются еще до того, как помутнеет жидкость. Под ними скрываются множественные эрозии – частично разрушенные клетки слизистой рта, покрытые белым фиброзным налетом. Своевременное лечение эрозивной формы аллергического стоматита позволит избавиться от нее без появления рубцов.
Отзывы
Те, кто сталкивался с проблемой аллергического стоматита, единогласно считают, что обследование и лечение недуга необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.
Проводить диагностику лучше в проверенных стоматологических клиниках, чтобы точно и быстро установить причину патологии.
Если вы хотите высказать своё мнение по поводу данного заболевания, оставляйте отзывы в комментариях к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Образование язв, отмирание тканей и другие осложнения
Эрозивно-язвенная форма является прогрессией эрозивной. Бездействие приводит к тому, что эрозии трансформируются в язвы, которые углубляются в соседние со слизистой ткани. После заживления таких дефектов, на поверхности ротовой полости остаются рубцы.
Язвенно-некротическая форма сопровождается формированием одновременно и язв, и эрозий. Они находятся глубоко в слизистой рта и покрыты серым некротическим налетом. Это самая тяжелая форма аллергического стоматита, характеризующаяся отмиранием слизистых и соседних с ними тканей, а также тотальной интоксикацией организма.
Запущенное воспаление чревато патологиями
Дефекты могут локализоваться в любой части ротовой полости: на дне, языке, внутренней стороне щек или губ, небе, миндалинах. При отсутствии лечения на щеках могут появиться одиночные грибовидные папилломы – вирусная инфекция. Одновременно с развитием аллергического стоматита возможно появление дерматита на коже и слизистых оболочках других органов.
Аллергия, как причина стоматита
Аллергические заболевания слизистой оболочки полости рта появляются в любом возрасте. Сенсибилизирующее действие аллергии, протекающее параллельно со снижением иммунной функции организма, имеет эффект накапливания. Поэтому при длительном течении поражаться могут не только кожные покровы, но и слизистая человека.
Организм слабеет, и не может оказывать сопротивления вирусам, грибкам и бактериям, которые в малых количествах всегда присутствуют в ротовой полости. Местом локализации аллергического дерматита может стать любая область слизистой во рту.
Классификация аллергического воспалительного процесса, в зависимости от места локализации:
- хейлит – поражается внутренняя поверхность верхней или нижней губы;
- глоссит – проявления можно обнаружить на языке;
- палатинит – страдает в основном небо, как мягкое, так и твердое;
- гингивит – воспаление на деснах;
- стоматит – очагом аллергических внешних симптомов является внутренняя поверхность щек.
Аллергический стоматит проявляется многочисленными внешними признаками аллергии в виде зуда, жжения, отечности, эрозийных поражений слизистой, так и внутренней дисгармонией. Особенно часто и тяжело страдают дети. Аллергический стоматит у детей может поражать всю поверхность слизистой, приводя к жгучей боли во время попадании пищи в рот, что влечет за собой отказ от пищи.
В чем опасность заболевания
Если не лечить стоматит аллергического происхождения, может развиться остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление в кости челюсти, менингит – воспаление оболочек мозга или сепсис – общее заражение организма патогенными микробами, попавшими в кровь.
Общая аллергия, в совокупности с запущенным аллергическим стоматитом, может привести к летальному исходу.
Скорость появления симптомов аллергического стоматита зависит от интенсивности его развития. Так, при немедленном типе развития первые признаки болезни появляются через несколько часов, а в отдельных случаях – минут. Замедленный тип вызывает симптоматику через несколько дней.
Народная медицина
Использование народных методов приемлемо только в комплексе с медикаментозным лечением. Таким образом, можно достигнуть быстрого улучшения состояния тканей.
Самые действенные рецепты:
- Экстракт ромашки. Для того чтобы приготовить отвар, нужно взять 40 г травы и залить кипятком (200 мл), прокипятить 5 минут и дать настояться. Следует выполнять полоскания 2—3 раза в день для снятия боли, зуда, жжения.
- Настойка из луковой шелухи. Нужно три чайных ложки измельчённой шелухи залить 500 мл кипятка, прокипятить 10 минут, настаивать 7 часов, а затем процедить. Полоскать 2—3 раза в день.
- Чайный гриб. Рекомендуется полоскать рот этим напитком как можно чаще, чтобы облегчить неприятные симптомы.
- Алоэ. Необходимо измельчить листочек алоэ, смешать с чайной ложкой оливкового масла и применять в качестве мази.
Причины и классификация болезни
Общая аллергия развивается под воздействием антигена, в роли которого могут выступать пищевые продукты, пыль, пыльца, кожные частицы с тела животных. Не исключено проявление аллергической реакции после укусов животных, птиц или кровососущих насекомых: клещей, вшей, комаров.
Общая аллергия развивается под воздействием антигена
Аллергический стоматит тоже имеет несколько факторов, влияющих на его проявление. Согласно причинам возникновения различают пять основных видов этого заболевания:
- медикаментозный;
- пищевой;
- контактный;
- токсико-аллергический;
- аутоиммунный.
Рассмотрим подробнее каждый вид.
Причины аллергического стоматита
Итак, мы выяснили, что одной из причин возникновения стоматита является аллергия. Почему развивается сенсибилизирующее состояние организма? Аллергены, попадая в организм человека, способствуют синтезу чужеродных белков. У больного появляется реакция гиперчувствительности, которая влечет за собой высвобождение гистамина в кровь в больших количествах.
Как следствие этого процесса, развитие состояния общей интоксикации организма и внешней реакции на коже или слизистой оболочке. Местом локализации может стать любая часть организма, для стоматита характерны поражения слизистой, выстилающую всю ротовую полость.
Распространенные аллергены, вызывающие стоматит:
- Лекарственные препараты: медикаменты в различных формах выпуска способствуют развитию стоматита. При местном воздействии пастилок, таблеток для рассасывания, пасты для фиксации зубных протезов, а также при длительном или неконтролируемом приеме внутрь антибиотиков, сульфаниламидных препаратов.
- Чужеродные стоматологические материалы: пломбы, зубные протезы, импланты, штифты, металлические коронки.
- Домашняя пыль: аллергию вызывают в основном клещи, которые заводятся в пыли.
- Чужеродный белок: попадает в организм при переливаниях крови, плазмы, с также при вакцинации от различных инфекций.
- Плесень, которая распространяется в закрытых непроветриваемых помещениях с большой влажностью. Может разрастаться на стенах, одежде, предметах обихода.
- Растения в период цветения, пыльца которых попадает на кожу или в дыхательные пути человека.
- Продукты питания: мед, цитрусовые, орехи, яйца, морепродукты, молочная продукция, злаковые, бобы, шоколад и др.
- Яд насекомых и рептилий при укусах: змеи, осы, пчелы, ядовитые мухи и пауки.
- Шерсть, частички эпителия, выделения животных.
- Бытовая химия: зубная паста, средства для полоскания рта и др.
- Материалы, из которых изготовлены изделия, контактирующие с больным: латекс, изделия из никеля, хрома, кобальта.
Медикаментозный и пищевой виды
Медикаментозный вид проявляется во время или после использования медикаментов местного и внутреннего назначения. При развитии этой формы появляются такие симптомы, как раздражение на коже, затрудненность дыхания, в отдельных случаях – удушье, насморк, сглаживание слизистой языка. Во рту появляется множество больших экзем, общее состояние резко ухудшается.
Пищевая форма аллергического стоматита может возникнуть при употреблении любых продуктов или напитков. Часто ее вызывают цитрусовые, морепродукты, продукты пчеловодства, овощи, ягоды или фрукты красного цвета, орехи, молоко, продукты, содержащие красители, консерванты и другие вредные добавки. Симптоматика этого вида полностью зависит от индивидуальных особенностей организма.
Аллергические реакции немедленного типа
К реакциям немедленного типа относится анафилактический шок, отек Квинке. Они развиваются буквально в течении несколько минут после попадания в организм специфического АГ(аллергена). Отек Квинке (ангионевротический отек) характерен своим специфическим проявлением в области лица в частности.
Ангионевротический отек( отек Квинке)
Возникает в результате действия пищевых аллергенов, различных медикаментов, применяемых внутрь, при местном применении. Локализованное скопление большого количества экссудата в соединительной ткани, чаще всего в области губ, век, слизистой оболочки языка и гортани. Отек появляется быстро, имеет эластическую консистенцию; ткани в зоне отека напряжены; сохраняется от нескольких часов до двух суток и исчезает бесследно, не оставляя изменений. Ангионевротический отек лица или только губ часто наблюдается как изолированное проявление лекарственной аллергии. Следует дифференцировать от: отека губы при синдроме Мелькерссона-Розенталя, трофедеме Мейжа и других макрохейлитах.
Отек Квинке, с проявлением на верхней губе:
С проявлением на нижней губе:
Контактный вид
Контактный вид аллергического стоматита возникает под воздействием веществ, входящих в состав гигиенических средств по уходу за полостью рта, зубных протезов, пломб и других стоматологических конструкций, гелей для фиксации протезов. Данный вид развивается непосредственно на слизистой оболочке рта.
Вероятность развития контактного вида аллергического стоматита повышается у людей, имеющих другие ротовые патологии или болезни дыхательных путей, проблемы с работой ЖКТ, эндокринной системы.
Схема лечения
Лечебные мероприятия должны проводиться комплексно. Успех лечения во многом зависит от правильного выявления провоцирующего фактора и его устранения. Лечение также включает в себя борьбу с симптоматикой недуга при помощи медикаментов и средств народной медицины.
Помимо стоматолога больному, стоматитом рассматриваемого вида потребуется консультация аллерголога. Контакт с провоцирующим фактором устраняется с помощью:
- Гипоаллергенной диеты. Исключаются острые блюда, соления. Копчености и маринады. Из меню убираются фрукты и овощи яркого цвета.
- Тщательного ухода за ротовой полостью. После каждого приема пищи рот полощут антисептическими растворами или чистят при помощи ирригатора.
- Отмены принимаемых медикаментозных средств (с разрешения терапевта);
- Отказа от временных ортодонтических конструкций – брекетов, кап и т.д.
- Смены средств по уходу за зубами.
Медикаментозное лечение
Лечение аллергического стоматита включает в себя использование препаратов общего и местного действия – таблеток, кремов, мазей, растворов. Для облегчения симптоматики у детей рекомендуется использовать местные гели для прорезывания зубов – Холисал, Камистад, Калгель, Дентол-бэби. Зачастую лечение аллергического стоматита у маленьких пациентов подкрепляется антибиотикотерапией. Это связано с тем, что воспалительные заболевания у детей быстро осложняются бактериальной инфекцией.
Гель Камистад безопасен для лечения стоматита у детей
В борьбе с болезнью используются следующие группы препаратов:
- Антигистамины – Супрастин, Зодак, Зиртек, Фенистил, Цетрин. Детям до 3 лет антигистаминные препараты дают в виде сиропов.
- Антисептические растворы для местной обработки поврежденных участков – Холисал, Ингаалипт, Мирамистин, Гексорал, Винилин. Последнее лекарство не используется для лечения детей до 3 лет, поскольку отсутствуют клинические данные о его применении у малышей.
- Обезболивающие медикаменты местного действия – Лидокаин, Лидохлор. Наносят в ротовую полость с помощью ватных тампонов. Взрослым рекомендуется приобретать обезболивающие препараты в виде спрея.
- Регенерирующие средства – Солкосерил, Прополис спрей. Медикаменты этой группы не рекомендованы пациентам до 12 лет.
Следует знать! При тяжелом течении аллергического заболевания стоматолог может назначить кортикостероидные лекарства для перорального приема или капельного введения. Кортикостероиды не назначают детям, поскольку высока вероятность рецидива заболевания.
Народные средства
Методами нетрадиционной медицины дополняют диету и медикаментозное лечение. Перед применением натуральных средств требуется консультация врача, так как некоторые из них вызывают аллергические реакции. Использовать натуральные продукты рекомендуется только при борьбе со стоматитом у взрослых.
Среди наиболее популярных рецептов следует отметить:
- Картофельный компресс: 1 клубень натирают на мелкой терке и прикладывают к пораженным участкам на 15 минут. Предварительно полученную массу заворачивают в стерильную марлю.
- Морковный сок. Овощ натирают на терке и отжимают сок, который разбавляют с кипяченой водой в соотношении 1:1. Жидкость держат во рту несколько минут, а затем выплевывают.
- Медовая настойка. Средство используют с осторожностью, поскольку оно вызывает аллергию. Рецепт приготовления: 1 ст. л. ромашки заливают 150 мл кипятка и настаивают 10 минут. В остывшую жидкость добавляют 2 ст. л. меда и полощут им рот 3-4 раза в день.
- Травяная настойка: смешивают 1 ч. л. ромашки и календулы и заливают 200 мл кипятка. Лекарство настаивают 30 минут и полощут им рот не чаще 4 раз в неделю.
Химическое серебрение
Зачастую аллергический стоматит афтозной формы связан с ношением металлических конструкций для коррекции прикуса. Многие из этих приспособлений представляют собой конструкцию несъемного типа. В таком случае пациентам назначают химическое серебрение.
Суть процедуры заключается в нанесении на внутреннюю сторону устройства тонкого слоя серебра. За счет этого предупреждается появление новых язв и эрозий в ротовой полости.
После серебрения поверхность протеза покрывают воском для защиты от почернения. У процедуры есть существенный недостаток – недолговечность эффекта. Пациенту придется часто посещать стоматолога для повторения процедуры.
Лечение детей
Основная цель терапии патологии у детей – выявление аллергена и его скорейший вывод из организма. Для этого родители должны обеспечить ребенку гипоаллергенную диету и отменить прием медикаментозных средств (с разрешения педиатра). Малыша показывают стоматологу для того, чтобы он оценил состояние пломб и зубных протезов в ротовой полости.
При проблеме ребенку обрабатывают рот антисептическими составами. Желательно, чтобы эти средства дополнительно имели обезболивающее действие – Лизомицин. Язвочки прижигают смесью витаминов В1 и антибиотиков.
Токсико-аллергический и аутоиммунный виды
Токсико-аллергический вид возникает на фоне продолжительного воздействия токсинов, выделяемых болезнетворными микроорганизмами. Ему может предшествовать запущенная бактериальная разновидность, которую мы описали в статье «Особенности бактериального стоматита».
Аутоиммунный вид аллергического стоматита возникает из-за развития аутоиммунных болезней: сахарного диабета, гемолитической анемии, язвенного колита, псориаза и других. В итоге нарушается функционирование иммунной системы. Она начинает воспринимать ткани слизистой рта и всего организма, как чужеродные, и повреждать их.
На поверхности слизистой рта, в большинстве случаев – и по всему телу, появляются многочисленные пузырьковые высыпания волнообразного характера. Их тонкая оболочка быстро лопается, обнажая розово-глянцевые эрозии. Бездействие приводит к разрастанию эрозий. Постепенно они сливаются в единый очаг воспаления.
Профилактика и прогноз заболевания
При своевременной диагностике аллергический стоматит излечивается за 2-3 недели. Для тяжелых форм заболевания требуется длительная терапия. При отсутствии профессиональной помощи патология приводит к осложнениям:
- подселению бактериальной инфекции к очагам воспаления;
- рецидиву симптомов заболевания;
- переход у аллергической формы стоматита в афтозную;
- кровоточивости десен;
- выпадению зубов;
- попаданию инфекции в общий кровоток.
Профилактика аллергического стоматита начинается с ежедневной чистки зубов
Предупредить развитие легче, чем лечить его впоследствии. Для профилактики недуга взрослым и детям рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Ежедневно чистить рот с помощью зубной щетки и пасты. После прием пищи желательно очищать межзубные промежутки зубной нитью или ирригатором. Предпочтение отдают гигиеническим средствам с нейтральным химическим составом.
- Раз в полгода посещать стоматолога. Врач сможет выявить патологические процессы в ротовой полости на начальных этапах развития и предложить эффективную схему терапии.
- Регулярно посещать ортодонта во время ношения корректирующих протезов.
- Полноценно питаться и, по возможности, избегать продуктов-аллергенов – кофе, покупной курицы.
- Вести здоровый образ жизни, который укрепляет защитные силы организма.
- Отказаться от вредных привычек, таких как курение и прием алкогольных напитков.
Аллергия во рту причиняет больному массу дискомфорта и отражается на качестве его жизни. Современная медицина предлагает множество способов борьбы с патологией, но все эти методы эффективны только в незапущенных случаях. Поэтому всем людям рекомендуется придерживаться простых профилактических правил и регулярно посещать стоматолога.
Куда обращаться при появлении подозрительной симптоматики
При проявлении любых вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Установить диагноз, подобрать лечение, при необходимости отправить к другим специалистам поможет: взрослым – терапевт, детям – педиатр. Доктор подробно опросит, когда появились первые признаки, случалось ли подобное раньше. Распросит о предыдущих заболеваниях. Осмотрит ротовую полость.
Тавегил
Для исследований придется сдать: слюну, мазок и соскоб с поврежденных тканей слизистой оболочки рта, анализы кала, мочи и крови. При наличии стоматологических конструкций нужно сдать с них пробу на анализ. Обязательны сдача анализов на выявление аллергии и прохождение иммунограммы – измерения основных показателей работы защитной системы организма.
Такая тщательность в исследованиях нужна для точной диагностики. К тому же аллергический стоматит необходимо отличить от гиповитаминоза, грибковой инфекции, герпетического стоматита, СПИДа, рака крови и других заболеваний со схожей симптоматикой.
Диагностика
Постановкой диагноза аллергического стоматита должен заниматься квалифицированный врач. Диагностика у взрослых и детей проводится аллергологом, для того, чтобы понять точную причину возникновения аллергии.
На приеме врач проводит визуальный осмотр слизистой рта, расспрашивает о первых симптомах, их интенсивности. Собирает анамнез о наследственности, воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и наличии кариозных зубов.
Следующим этапом являются лабораторные исследования:
- развернутый анализ крови и мочи;
- исследование слюны на состав, кислотность, ферменты;
- кожные пробы для определения аллергена;
- иммунограмма расскажет о состоянии иммунитета.
Только после комплексного обследования доктор сможет подтвердить диагноз и назначить эффективное лечение.
Основная терапевтическая задача
Основное лечение стоматита аллергического происхождения зависит от фактора, повлиявшего на его проявление. То есть, в первую очередь нужно устранить антиген.
Если причиной стали лечебные средства – нужна корректировка назначенной ранее терапии, если какой-нибудь продукт – придется пересмотреть рацион. По такому же принципу меняется все, что вызвало аллергию – гигиенические средства для ухода за полостью рта, протезы, пломбы и прочие стоматологические конструкции, гель для фиксации протеза. Если стоматит аллергической разновидности возник на фоне развития другой болезни, нужно срочно пройти ее лечение у соответствующего специалиста.
Рупафин
Чтобы избежать дополнительного раздражения поврежденных тканей слизистой, необходимо сесть на специальную диету. С основами правильного питания можно ознакомиться в статье «Что можно есть при стоматите».
Лечение патологии
Важно пройти комплексное лечение, поскольку устранение только симптомов болезни не решит проблему.
Комплексная терапия заболевания состоит из таких лечебных мероприятий:
- Назначение антигистаминных средств для блокировки аллергической реакции.
- Извлечение аллергена (замена прорезов, пломб или других стоматологических конструкций). Также пациенту могут сделать химическое серебрение (нанесение слоя серебра под протез).
- Если аллергия возникла из-за приёма антибактериальных препаратов, врач назначает меньшую дозировку или полностью отменят данные медикаменты.
- Назначение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных медикаментов с целью снятия болевых ощущений.
- Назначение гормональных препаратов для купирования аллергии. Допустимо принимать, если болезнь находится в запущенной стадии.
- Наружная обработка слизистой оболочки антисептическими средствами.
- При необходимости, замена ополаскивателя или зубной пасты.
- Соблюдение диеты (воздержание от острой, твёрдой пищи, а также от минеральной воды).
Наблюдать пациента должен врач-стоматолог и аллерголог. Заниматься самолечением не следует, поскольку только квалифицированный специалист способен назначить правильное лечение.
Состав и действие геля Камистад и инструкция по применению при стоматите. В этой публикации мы расскажем о мягкой лейкоплакии полости рта.
Здесь https://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/chto-privodit-k-gorechi-i-kak-mozhno-ustranit.html все самое важное о причинах и методах избавления от сильной горечи во рту.
Снятие аллергической симптоматики
Для снятия аллергической симптоматики назначается антигистаминный препарат: «Пипольфен», «Тавегил», «Супрастин», «Рупафин» или «Диазолин». Помните о том, принимать любое лекарственное средство можно только по рекомендации доктора. В противном случае возможны передозировка, обострение течения аллергического стоматита или сопутствующих ему болезней, ухудшение самочувствия, обширная интоксикация организма, смерть.
Дополнительно врач может назначить мазь с ГКС – глюкокортикостероидом: «Адвантан», «Бетлибен», «Белогент» или «Гидрокортизон». Глюкокортикостероиды имеют противоаллергенный, противовоспалительный, иммунорегулирующий, антистрессовый эффекты.
В запущенных случаях проводят внутривенные введения глюкокортикостероида и других назначенных медикаментов при помощи капельницы в стационарных условиях.
Терапия при стоматите
Лечение аллергического стоматитасостоит из общего и местного воздействия на организм больного. Снятие симптомов обеспечат растворы и мази для обработки полости рта, но этого будет недостаточно для полного выздоровления. Устранением аллергена и выведением продуктов интоксикации из организма займутся лекарственные средства для общей терапии.
Местное лечение:
- протирание пораженных участков раствором Фурацилина или Хлоргексидина на водной основе для обеззараживания;
- использование анальгезирующих мазей, помогающих устранить болезненность и зуд: Холисал, Камистад, Нистатин, раствор Супрастина, Фенистила;
- масло облепихи подойдет для восстановления и регенерации пораженных кчастков.
Общая терапия:
- прием или инъекции антигистаминных препаратов: Супрастин, Тавегил, Цитрин, Лоратадин;
- иммунотерапия с назначением приема поливитаминных комплексов с обязательным содержанием витаминов группы В;
- для очищения организма применяются энтеросорбенты: Полисорб, Энтегосгель, активированный уголь и др.
- для восстановления организма параллельно необходимо восстанавливать микрофлору кишечника при помощи пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Максилак, Нормобакт и другие препараты;
- диетотерапия с исключением пищи с потенциальными аллергенами.
Строгое соблюдение рекомендаций врача и комплексное лечение помогут победить недуг без развития осложнений.
Купирование боли и очищение дефектов
Так как стоматит аллергического происхождения протекает с сильными болями, в комплексное лечение обязательно входит обезболивающий препарат: «Дентинокс», «Камистад», «Лидокаин Асепт», «Дентол», 5% новокаин или анестезин. Для купирования боли можно приготовить специальную смесь, рецепты которой мы рассмотрели в статье «Состав болтушки от стоматита».
Винилин или бальзам Шостаковского
Для очищения дефектов слизистой рта от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности проводятся антисептические полоскания, ванночки или протирания 0,05 % хлоргексидином, раствором из фурацилина, соды или марганцовки, отваром из аптечной ромашки или шалфея.
Аллергические реакции замедленного типа
К ним относят: контактные стоматиты (вызванные протезами, лечебными повязками и аппликациями) и токсико-аллергические медикаментозные поражения местного и общего характера. Протекают при инфекционной аллергии, сифилисе, грибковых, паразитарных заболеваниях, вирусных инфекциях. Так же могут быть вызваны химическими веществами медикаментами средствами косметики, материалами зубных протезов (пластмасса, металлы, амальгама). Клинически аллергические поражения СОПР замедленного типа проявляются в виде катарального катарально-геморрагического, пузырно-эрозивного, язвенно-некротического стоматитов, многоформно экссудативной эритемы, хронического рицидивирующего афтозного стоматита, протезного стоматита, синдрома Стивенса-Джонсона и тд.
Контактные и токсикоаллергические медикаментозные стоматиты
Являются наиболее частой формой поражения СОПР при аллергии. Они могут возникать при использовании любых медикаментозных препаратов.
Жалобы: жжение, зуд, сухость во рту, боль при употреблении пищи. Общее состояние больных, как правило, не нарушается.
Объективно: отмечаются гиперемия и отек СОПР, на боковых поверхностях языка и щеках по линии смыкания зубов четко проявляются отпечатки зубов. Язык гиперемирован, ярко-красного цвета. Сосочки могут быть гипертрофированы или атрофированы. Одновременно может протекать катаральный гингивит.
Диф.диагностика: подобные изменения при патологии ЖКТ, гипо- и авитаминозах С, В1, В6, В12, эндокринных нарушениях, при сахарном диабете, патологии ССС, грибковых поражениях.
Медикаментозный стоматит, с локализацией на нижней губе:
Медикаментозный катаральный гингиво-стоматит , с локализацией на верхней губе:
Язвенные поражения СОПР
♠ Возникают на фоне отека и гиперемии в области губ, щек, боковых поверхностей языка, твердого неба.
♠ Наблюдаются эрозии различной величины, болезненные, покрытые фибринозным налетом.
♠ Эрозии могут сливаться между собой, образую спрошную эрозивную поверхность.
♠ Язык при этом обложен налетом, отечен. Десневые межзубные сосочки гиперемированы, отечны, легко кровоточат при прикосновении.
♠ Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Общее состояние нарушено: повышенная температура, недомогание, отсутствие аппетита.
♠ Диф.диагностика: необходимо дифференцировать от герпетического стоматита, афтозного стоматита, пузырчатки, многоформной эритемы.
Медикаментозный эрозивный стоматит:
Язвенно-некротические поражения СОПР
♠ Процесс может локализоваться на твердом небе, языке,щеках.
♠ Может быть диффузным, с вовлечением не только СОПР, но и небных миндалин, задней стенки глотки, а то и всего желудочно-кишечного тракта.
♠ Язвы покрыты некротическим распадом бело-серого цвета.
♠ Больные жалуются на сильную боль во рту, затрудненное открывание рта, боль при глотании, повышение температуры тела.
♠ Диф.диагностика: язвено некротический стоматит Венсана, травматических и трофических язв, специфических поражений при сифилисе, туберкулезе, а также от язвенных поражений при заболевании крови.
Медикаментозный язвено-некротический стоматит с локализацией на нижней поверхности языка:
Специфические аллергические проявления на слизистой, при приеме некоторых лекарственных веществ
♠ Нередко в результате приема лекарственного вещества на слизистой оболочке полости рта возникают пузырьки или пузыри, после вскрытия которых обычно образуются эрозии. Такие высыпания наблюдаются преимущественно после приема стептомицина. Подобные элементы на языке, губах могут появляться после приема сульфаниламидов, олететрина.
♠ Изменения в полости рта в результате приема антибиотиков тетрациклинового ряд характеризиются развитием атрофического или гипертрофического глоссита
♠ Поражения полости рта нередко сопровождаются грибковым стоматитом.
Изменения в полости рта в результате приема сульфаниламидов в форме отека и гиперемии верхней губы и участке некроза на СО языка:
Реакция слизистой оболочки на олететрин в форме эрозий на боковых поверхностях языка:
Реакция слизистой оболочки рта на прием антибиотиков в форме гипертофии сосочков, эрозий на языке и атрофии сосочков, после приема третрациклина (тетрациклиновый язык):
Аллергическая пурпура или синдром Шенлейна-Генюха
♠ Ассептическое воспаление мелких сосудов, обусловленное повреждающим действием иммунных комплексов.
♠ Проявляется геморрагиями, нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и микроциркуляторными нарушениями.
♠ Характеризуется геморрагическими высыпаниями на деснах, щеках. языке, небе. Петехии и геморрагические пятна диамтром 3-5мм до 1см не выступают над уровнем слизистой оболочки и не исчезают при надавливании стеклом.
♠ Общее состояние больных нарушено, беспокоит слабость, недомогание.
♠ Диф.диагностика: болезнь Вергольфа, гомофилия, авитаминоз С.
Синдром Шенлейна- Генюха:
Диагностика контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов
♠ Аллергологический анамнез.
♠ Особенности клинического течения.
♠ Специфические аллергологические, кожно-аллергические пробы.
♠ Гемограмма (эозинофилия, лейкоцитоз, лимфопения)
♠ Иммунологические реакции.
Лечение контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов
♠ Этиотропное лечени – изоляция организма от влияния предполагаемого антигена.
♠ Патогенетическое лечение – угнетение пролиферации лимфоцитов и биосинтеза антител; угнетение соединения антиген-антитело; специфическая десенсибилизация; инактивация БАВ.
♠ Симптоматическое лечение – влияние на второстепенные проявления и осложнения (коррекция функциональных нарушений в органах и системах)
♠ Специфическую гипосенсибилизирующую терапию проводят по специальным схемам после тщательного аллергологического обследования и определения у больного состояния сенсибилизации к определенному аллергену.
♠ Неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия включает: препараты кальция, гистоглобулина, антигистаминных препаратов (Перитол, Тавегил), а так же аскорбиновая кислота и аскорутина.
♠ При тяжелом течении назначают кортикостероидные препараты.
♠ Местное лечение проводят по принципу терапии катарального стоматита или эрозивно-некротических поражений СОПР: антисептики с анестезирующими препаратами, антигистаминные и кортикостероидные препараты, противовоспалительные средства и ингибиторы протеиназ.
♠ При некротических поражениях показаны протеолитические ферменты;
♠ Для востановления-кератопластические препараты.
Синдром Бехчета
♠ Стомато-офтальмогенитальный синдром.
♠ Этиология: инфекционная аллергия, аутоагрессия, генетическая обусловленность.
♠ Обычно начинается с недомогания, которое может сопровождаться лихорадкой и миалгиями.
♠ Появляются афты на СОПР и СО наружных половых органов. Афт много, они окружены воспалительным ободком ярко-красного цвета, имеют диаметр до 10мм. Поверхность афт плотно заполнена желто-белым фибринозным налетом.
♠ Заживают они без рубца.
♠ Поражение глаз встречается практически у 100% заболевших, проявляется тяжелым двусторонним иридоциклитом с помутнением стекловидного тела, что приводит к постепенному образованию синехий, зарастанию зрачка.
♠ В ряде случаев на коже тела и конечностей появляется сыпь в виду узловатой эритемы.
♠ Наиболее серьезным осложнением является поражение нервной системы, которое протекает по типу менингоэнцефалита.
♠ Другие симптомы синдрома Бехчета: наиболее часто встречаются рецидивирующий эпидидимит, поражение ЖКТ, глубокие язвы, склонные к перфорации и кровотечению, васкулиты.
Лечение синдрома Бехчета
Общепринятых методов лечения в настоящее время нет. Кортикостероиды не отказывают значительного влияния на течение болезни, хотя и могут уменьшить проявление некоторых клинических симптомов. В отдельных случаях применяют колхицин и левамизол – что эффективно лишь в отношении кожно-слизистых проявлений синдрома. Назначают антибиотики широкого спектра действий, переливание плазмы, гамаглобулин.
Синдром Бехчета:
Остановка воспаления, понижение температуры, восстановление
Для остановки воспаления во рту прописываются «Холисал», «Метрогил Дента» или НПВП – нестероидный противовоспалительный препарат: «Фенилбутазон», «Диклофенак», «Пироксикам» или «Кетопрофен».
При резком увеличении температуры тела понадобится жаропонижающее средство: «Парацетамол», «Ибупрофен» или их аналоги. При применении нестероидного противовоспалительного препарата дополнительного средства от температуры не понадобится, так как НПВП обладает и жаропонижающим эффектом.
Для ускорения заживления поврежденных тканей слизистой полости рта назначаются «Солкосерил», «Ретинол», «Витаон», бальзам Шостаковского (винилин), масло шиповника или облепихи.
Обязателен прием фолиевой кислоты, витаминов C, группы B. Могут прописать иммуномодулятор: «Ликопид», «Имудон», «Деринат» или «Иммунал».
Ретинол
А вам приходилось сталкиваться с аллергической реакцией во рту? Поделитесь, пожалуйста, в комментариях своей историей.
Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям спасти свое здоровье.
Цена
Лечение стоматита рассчитывается индивидуально, в зависимости от его клинической формы. В стоимость входит:
- полноценная диагностика;
- комплекс лечебных процедур;
- удаление поверхностного налёта в полости рта;
- лекарственные препараты;
- консультации специалистов.
В среднем, стоимость лечения патологии варьируется от 1000 до 3000 рублей.
В видео смотрите, как грамотно подобрать тактику лечения стоматита.
Лечение детей
В случае поражения слизистых оболочек во рту ребенка, самое важное — выявить аллерген в скорейшие сроки и не допускать его попадания в детский организм. Если аллергия проявилась на лекарственные препараты, их необходимо исключить, заменив другими. При пищевой аллергии – соблюдение диеты и обязательное исключение продукта, вызвавшего аллергию. Если организм отреагировал на состав стоматологических материалов, пломбировочного материала – пломбу необходимо убрать и заменить на другую. Исключение провоцирующего фактора позволит притормозить развитие и прогрессирование болезни. Для устранения симптоматики, ротовую полость ребенка нужно ополаскивать специальными растворами. Лучше, если они будут содержать в себе обезболивающее, для устранения неприятных ощущений, возможности принятия пищи. При наличии язвочек можно прижигать из при помощи антибиотика с витамином В1.
Как выглядит, фото
На фото представлены иллюстрации проявлений аллергического стоматита.
Язвочки:
Стоматит вверху:
На языке:
Покраснение:
Высыпания на небе:
Стоматит у ребенка:
Описание болезни
Аллергическим стоматитом называют воспалительные изменения, проявляющиеся в слизистой оболочке ротовой полости, стимулированные иммунопатологическими реакциями, являющими следствиями аллергии. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.
У заболевания обычно выделяют три ключевые стадии:
- Иммунологическая. Ранняя стадия, на которой образуются соответствующие антитела и синтезируется гистамин. Причина – это контакт с тем или иным аллергеном.
- Патологическая. Начинают появляться медиаторы воспаления.
- Патофизиологическая. Это тот момент, когда заболевание наконец можно визуально идентифицировать – появляется воспаление полости рта, которое можно заметить невооружённым взглядом.
Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.
Как правило, можно разделить характер заболевания на острый, подострый, а также хронический рецидивирующий.
Профилактика
При вовремя диагностированном заболевании вылечить стоматит можно уже на первых стадиях его развития. Для катаральной и катарально-язвенной формы лечение составит 14-16 дней. Стоматит в тяжелой форме лечится более длительное время.
В целях профилактики необходимо:
- соблюдать гигиену полости рта;
- регулярно мыть руки, особенно это относится к детям;
- своевременное лечение кариозных зубов и больных десен;
- прохождение осмотров у стоматолога, удаление камня, регулирование протезов, их смена;
- постоянно укреплять иммунную систему;
- соблюдать гипоаллергенную диету;
- исключить частое пользование бальзамов на спирту для освежения кожи;
- при подозрении на стоматит обращаться к специалисту.
Обследование
Обследование обязательно подразумевает сбор подробного аллергологического анамнеза. Врачу необходимо выяснить, не было ли схожих симптомов у кровных родственников (особенно – родителей). Затем специалист старается по возможности выявить вещество, вызывающее реакцию гиперчувствительности. Осмотр осуществляется особенно тщательно, поскольку изменения могут иметь непредсказуемую локализацию. Обязательной составляющей исследования больного является лабораторное исследование слюны, кожных тестов и элиминационных проб.
В ходе первичного осмотра врач обращает внимание на степень гиперемии слизистой, степень ее увлажненности, присутствие дефектов (везикул и эрозий) и петихиальных высыпаний. Кроме того, определяется количество и степень вязкости отделяемой слюны.
Обратите внимание
При опросе важно выяснить, какие препараты, и насколько долго принимались пациентом в последнее время. Одним из возможных этиологических факторов является длительная (а особенно – бесконтрольная) терапия антибиотиками.
При обследовании определяется наличие пломб, протезов и брекетов, а также устанавливается степень их изношенности. Учитывается также наличие хотя бы единичных кариозных зубов.
Лабораторные исследования в ходе диагностики включают биохимический и химико-спектральный анализ слюны и изучения соскоба на грибки рода Кандида.
Проба с экспозицией предполагает временное устранение съемного протеза с наблюдением за динамикой процесса. Если симптоматика стихает, причиной считают ортопедический аппарат. Провокационная проба – это возвращение конструкции на место с определением развития патологической реакции.
Дополнительно применяются кожные аллергологические пробы с разными антигенами.
Важно
Большое значение имеет дифференциальная диагностика с герпетическим поражением, кандидозом, изменениями слизистой при лейкозе и СПИД. Картина аллергического стоматита иногда напоминает клинику гиповитаминозов (по витамину В и аскорбиновой кислоте).
Симптоматика
Жжение языка – одна из распространенных жалоб. Дискомфорт носит упорный характер, усиливается после приема раздражающей пищи. При контактном стоматите больные могут отмечать сухость во рту, жажду, уменьшение слюноотделения.
Общая жалоба для всех пациентов – отечность слизистой ротовой полости. Отек приводит к затрудненному глотанию, иногда – к проблемам с дыханием.
Постоянным признаком контактного стоматита является изменение вкусовых ощущений (кисловатый или металлический вкус). Выраженность этого явления зависит от используемых стоматологических материалов.
При разных типах стоматита объективно отмечают:
- покраснение слизистой;
- эрозии во рту;
- мелкие кровоизлияния;
- обложенность языка;
- пенистость, тягучесть слюны;
- отпечатки зубов на слизистой.
Общие симптомы включают:
- нарушения со стороны ЦНС — бессонница, раздражительность, боли в лицевой области;
- обострения хронических болезней ЖКТ;
- лихорадка до 37,5ºС;
- дерматиты рук и лица;
- диспептические явления, жжение в животе;
- обострение ринита, конъюнктивита.
У некоторых пациентов при сильно выраженных специфических симптомах общие проявления отсутствуют.
Диагностика болезни
От того насколько точно и быстро будет выставлен правильный диагноз зависит и самочувствие пациента, и срок лечения.
Затягивать с визитом в поликлинику не стоит, так как в запущенных случаях могут развиться плохо поддающиеся терапии осложнения.
К кому обратиться.
Первоначально нужно обратиться к стоматологу. Врач при необходимости назначит консультацию аллерголога, гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога и других узких специалистов.
Процесс диагностики.
При обследовании пациента врач должен:
- Собрать аллергологический анамнез. Необходимо выяснить, когда началась болезнь, с чем связано появление первых симптомов, были ли подобные изменения раньше. Все это поможет предположить группу аллергенов, которые могли вызвать болезнь.
- Провести визуальный осмотр полости рта. Оценивается состояние слизистой – ее цвет, увлажненность, наличие высыпаний и язвочек, тип слюны. Специалист должен осмотреть и зубные протезы, пломбы и иные искусственные элементы в ротовой полости, нужно понять изменили ли они окраску, и есть ли нарушения со стороны прилегающих к ним тканей.
- Назначить анализы: Химико-спектральный анализ слюны необходим для определения количества и качества микроэлементов и для оценки электрохимических процессов.
- Биохимический анализ слюны показывает наличие ферментов.
- Гигиеническую оценку протезов.
- Соскоб на грибки.
- Пробу с удалением протеза. Если аллергия имеется на протез, то после его извлечения симптомы самостоятельно пройдут. Затем необходимо провести провокационную пробу, то есть опять поставить искусственные зубы на место и оценить через несколько дней состояние ротовой полости.
- Иммунограмму.
- Кожные аллергические пробы.
- Анализы крови.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Капли в нос от аллергии, список, правила приема
Только тщательная диагностика позволит точно установить основную причину воспаления ротовой полости.
Аллергический стоматит нужно дифференцировать с гиповитаминозами, грибковым поражением, герпетической формой заболевания.
Поражение слизистой оболочки со сходной симптоматикой бывает у больных СПИДом, лейкозом.
Что вызывает аллергическую реакцию в ротовой полости?
У взрослого человека стоматит, гингивит, палатинит, хейлит и другие проявления развиваются, как правило, не вследствие пищевой аллергической реакции. Обычно патологию вызывают другие факторы:
- индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов, коронок и протезов;
- применение различных ополаскивателей для ротовой полости, зубных паст;
- применение сульфаниламидных и антибактериальных препаратов;
- игра на музыкальных духовых инструментах;
- наличие кариозных очагов;
- кровоточивость десен, воспаление.
Прежде чем ставить диагноз, необходимо дифференцировать ряд заболеваний с аллергией во рту. На фото симптомы могут не отличаться, но некоторые болезни имеют другие специфические симптомы. Высыпания во рту могут появиться при болезни Лайма, красной волчанке, бронхиальной астме, функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта и эндокринных заболеваниях.
Общие принципы лечения
- В первую очередь врач выявляет и исключает аллерген. В зависимости от причины развития заболевания может потребоваться пересмотр рациона, замена лекарственных препаратов, средств гигиены или ортопедических конструкций.
- Назначается особая щадящая диета (без острой, твёрдой и кислой пищи).
- Медикаментозное лечение включает приём антигистаминных (противоаллергических) препаратов; на тяжёлой стадии заболевания назначают внутривенные инъекции глюкокортикостероидов.
- Для укрепления иммунитета рекомендуют принимать витамины С, В, РР и А.
- Стоматологические гелеобразные средства применяют для обработки поражённых участков слизистой.
- Врач также назначает полоскание рта антисептическими и ранозаживляющими растворами.
- При сильных болях выписывают обезболивающие препараты.
Профилактические меры
Стоматологи предупреждают о том, что лучшей профилактикой развития аллергического стоматита является своевременный осмотр специалиста и правильное выполнение гигиенических процедур. Гигиена ротовой полости, отсутствие инфекционных очагов значительно снижает риск возникновения патологических образований.
Рассмотрим несколько простых советов, позволяющих минимизировать вероятность возникновения аллергического стоматита:
- Тщательно и правильно чистите зубы (2 раза в сутки). Подробнее о том, как правильно чистить зубы →
- После каждого приема пищи удаляйте ее остатки, сполоснув рот обычной водой.
- Используйте зубные нити – они помогут удалить отложения из всех труднодоступных мест.
- Используйте ополаскиватели (если на них нет аллергии), это угнетает развитие патологической микрофлоры.
- Профилактический осмотр у стоматолога не менее раз в полгода.
- Профессиональная чистка ротовой полости дважды в год. Если вы носите брекеты или другие конструкции, ее нужно проводить чаще.
- Сбалансируйте свой рацион (фрукты, овощи, мясо, рыба, молочные продукты и т. д.).
- Исключите продукты из повседневной пищи, если они провоцируют аллергию.
- Ведите здоровый образ жизни. Физические упражнения и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению защитных функций организма. Откажитесь от употребления алкоголя и табака. Они оказывают негативное влияние на слизистые оболочки всего организма.
Все формы проявления аллергических стоматитов – явление крайне неприятное. Однако правильные действия пациента, заключающиеся в своевременном обращении к врачу, помогут быстро решить проблему. Соблюдение всех рекомендаций специалиста оказывает влияние и на отсутствие рецидивов после лечения.
Автор: Татьяна Гросова, ассистент стоматолога, специально для Karies.pro
Симптоматика у детей
У маленьких пациентов аллергические реакции обычно не локализуются в одном месте, а быстро возникают во всех органах и системах. Так, аллергия, начавшаяся во рту, может быстро перейти на органы дыхания и пищеварения. Поэтому так важно своевременно назначить лечение.
Незрелая детская иммунная система обуславливает более тяжелое течение болезни у маленьких пациентов. У них чаще, чем у взрослых, происходит присоединение вторичной инфекции. Также диагностировать аллергический стоматит у детей намного сложнее.
А ограничение в применении лекарств делает подбор схемы лечения нетривиальной задачей. Поэтому, при возникновении хоть малейших подозрений на аллергический стоматит, нужно показать ребенка педиатру.
Симптомы
Как будет протекать аллергический стоматит, зависит в первую очередь от формы болезни.
- Катаральный и катарально–геморрагический стоматит проявляются, прежде всего, сухостью слизистых оболочек, или иначе ксеростомией. Больного беспокоит жжение, сильный зуд, нарушается вкусовая чувствительность – появляется металлический или кислый привкус во рту. При приеме пищи отмечается болезненность. При осмотре полости рта внимание можно обратить на отечность и гиперемию отдельных участков, иногда эти изменения затрагивают обширную зону. Язык становится лакированным, на нем отчетливо виды следы зубов. При геморрагической форме на фоне покраснения заметны точечные кровоизлияния и может быть кровоточивость десен, слизистых оболочек.
- Буллезная форма аллергического стоматита проявляется образованием везикул с прозрачным экссудатом. Эти пузырьки могут быть разного размера, после вскрытия остаются эрозии с фиброзным налетом на поверхности. Их появление сопровождается усилением болезненности, особенно сильно боль отмечается во время еды или при разговоре. Если отдельные эрозии сливаются между собой, то формируется обширное поражение ротовой области, приводящее к заметному ухудшению самочувствия – появляется головная боль и слабость, снижается аппетит, может быть температура тела.
- Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает тяжелее всех форм. Слизистая оболочка гиперемирована, покрыта язвочками. Сверху язвочки имеют сероватый налет и очаги некроза. Отмечается выраженная боль, особенно во время еды, выделение большого количества слюны, повышение температуры, головные боли, увеличение подчелюстных лимфоузлов.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Мед, прием аллерголога
Аллергический стоматит часто проявляется и нарушениями в нервной системе. Заболевание приводит к бессоннице, эмоциональной неустойчивости, раздражительности, канцерофобии (боязни развития рака).
Особенности протекания патологии у детей.
Аллергический стоматит у детей в большинстве случаев является проявлением общей аллергической реакции.
Аллергенами выступают пищевые продукты, лекарственные препараты, пыльца растений.
Если развивается контактная форма патологии, то раздражитель может содержаться в зубной пасте, жевательных конфетах, брекетах на зубах.
В дошкольном и младше школьном возрасте часто аллергический стоматит возникает на фоне кариеса.
В начале развития заболевания ребенок может пожаловаться на боль и жжение во рту. Обратить внимание можно на припухлость щек, губ и языка.
При осмотре на языке заметен налет, также отмечается усиленное выделение слюны и кисловатый запах из рта.
Аллергический стоматит дети переносят тяжелее по сравнению с взрослыми, что в первую очередь связано с несовершенством иммунной системы.
Если отсутствует своевременное лечение, то возникает риск присоединения вторичной инфекции, что еще больше утяжеляет самочувствие ребенка и удлиняет период лечения.
Стоматит, развивающийся под влиянием аллергенов у детей, нужно дифференцировать с другими формами болезни.
Заболевание может быть кандидозным, вирусным, бактериальным, герпетическим. Каждый вид стоматита лечится определенными лекарствами.
Особенности протекания патологии у взрослых.
У взрослых людей чаще всего аллергический стоматит возникает на стоматологические материалы и лекарственные препараты.
В некоторых случаях провокатором болезни выступают продукты питания – рыба, цитрусовые, орехи. Читайте здесь как проявляется аллергия на рыбу и чем она опасна.
Первоначально отмечается опухание языка, иногда отечность настолько выражена, что это затрудняет разговор и прием пищи.
Остальные симптомы заболевания зависят от его формы и нарастают они достаточно быстро.
Стоматит у взрослых чаще всего возникает, как проявление первичных заболеваний. Поэтому и лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основной патологии.
При аллергическом стоматите также необходимо исключить болезни органов ЖКТ.
Применение народных средств
Народные средства в борьбе с недугом дают хорошие результаты. Применение их возможно совместно с традиционным лечением или отдельно. Совмещение традиционного лечения с народными средствами ускорит процесс выздоровления и значительно облегчит выраженность симптомов.
Основные средства народной медицины:
- Алое. Это лекарственное растение растет почти в каждой квартире на подоконнике. Особенную ценность представляет сок растения. Применять можно для протирания воспаленной слизистой или язвочек. Следует иметь в виду, что сок растения достаточно горький. Хорошо помогает и полоскание с соком алое.
- Картофель. Овощ представляет собой спасение для воспаленной слизистой при недомогании. Достаточно кашицу из сырого, очищенного картофеля прикладывать к местам высыпаний на несколько минут.
- Капуста. При заболевании применяется капустный сок. В разбавленном виде с водой используется для полоскания полости рта. Ускоряет заживление, устраняет воспаление и боль.
- Чеснок. В чесноке много противовирусных и обеззараживающих компонентов. Кашицу из растения можно смешать с кислым молоком и прикладывать на язвочки и воспаления.
- Прополис. Очень эффективное средство при стоматите. Перед применением нужно прополоскать рот антисептиком, можно перекисью водорода и нанести настойку прополиса. Желательно дать возможность настойке просохнуть на слизистых для образования защитной пленки.
- Ромашка. Растение славится своим успокаивающим и противовоспалительным действием. Из ромашки делают отвары и применяют при полоскании полости рта.
- Масло облепихи. Облепиха ускоряет процесс заживления ран. Достаточно смазывать им язвочки и ранки на поверхности слизистых оболочек.
- Лук. В борьбе с недомоганием применяется шелуха от растения. Помогает и при запущенной форме. Из луковой шелухи готовят отвар в соотношении 100 грамм сырья и 500 грамм воды. Отваром полощут рот несколько раз в сутки.
Сейчас читают: Характеристика и методы лечения вирусного стоматита
Применение народных средств эффективно, но нужно соблюдать осторожность. При наличии аллергии на то или иное сырье возможен обратный процесс и усугубление ситуации.
Способы лечения
Тактика врача зависит от причины, спровоцировавшей заболевание.
Соблюдаются основные принципы лечения аллергических болезней:
- элиминация (устранение) аллергена;
- составление гипоаллергенного рациона;
- отказ от медикаментов;
- лекарственная терапия (антигистамины, иммуносупрессоры).
При контактном стоматите следует отказаться от ношения стоматологического протеза, поменять зубную пасту или ополаскиватель.
Лекарственная терапия заключается в приеме антигистаминных препаратов (Лоратадин, Малеат, Хлоропирамин и прочие). Назначаются витаминные комплексы, фолиевая кислота. Из обезболивающих препаратов взрослые могут применять Гексорал Табс, Лидокаин Асепт, Камистад, Инстиллагель.
Проводят местную обработку пораженной области антисептиками (Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки, Фурацилин), анальгезирующими растворами, ферментативными (Трипсин, Химотрипсин), заживляющими и кортикостероидами. Хорошо помогает натуральное облепиховое масло, которым можно смазывать слизистую у детей.
Лица, у которых стоматит появился после лечения зубов, должны повторно прийти на консультацию к стоматологу или ортодонту. В этом случае не обойтись без замены причинной пломбы, импланта или брекета.
У детей болезнь лечится анальгетиками, поскольку важно как можно скорее устранить дискомфорт и обеспечить ребенку нормальное питание.
Препараты, которые можно применять детям:
- Калгель – содержит лидокаин и хлорид цетилпиридиния;
- Дентол Беби – анальгезирующий эффект дает бензокаин;
- Дентинокс – в составе ромашка и лидокаин.
Из народных способов лечения используются:
- свежий сок алоэ – обработка пораженной области;
- сырой картофель – аппликации из кашицы на язвы;
- сок капусты с водой (один к одному) – полоскания;
- перекись водорода – стакан воды + 5 г вещества, проводить полоскания;
- настойка прополиса – нанесение небольшого количества на пораженную область;
- полоскания отваром ромашки, коры дуба.
Патология на губах
К реакциям, локализующимся в районе ротовой полости, относят хейлит. Зачастую это заболевание не возникает само по себе, а является лишь частью аллергического симптомокомплекса. При хейлите, возникнувшем из-за воздействия провоцирующего фактора, появляется отечность губ с наружной или внутренней стороны, возможно появление язв, пузырчатой сыпи, шелушение. Кожа на губах при аллергии зудит и трескается, что сопровождается неприятными болезненными ощущениями. Пациенты испытывают дискомфорт при приеме пищи, беседе, улыбке. Аллергический хейлит часто диагностируется у курильщиков и любительниц инвазивных косметических процедур.
Формы и течение патологии
Аллергический стоматит классифицируют на две формы. Для каждой из них свойственна своя симптоматика:
- катаральный – воспалительный процесс слизистой;
- катарально-геморрагический – воспалительный процесс с незначительными кровоизлияниями;
- буллезный – отек слизистой, наличие пузырьков;
- эрозивный – воспалительный процесс на слизистой, который сопровождается наличием пузырьков, после вскрытия которых возникают эрозии;
- язвенно-некротический – воспаление, для которого характерно наличие участков, подверженных некрозу.
Также стоматит подразделяется на такие виды с учетом причины развития патологии:
- контактный;
- афтозный;
- медикаментозный;
- токсико-аллергический;
- хронический;
- аутоиммунный.
По течению патологический процесс разделяют на немедленный и замедленный. При развитии первого вида течение происходит мгновенно и быстро. По своей форме немедленный стоматит напоминает отек Квинке. Второй вид в течение 5-ти дней не дает особых симптомов, а при носке стоматологических конструкций может пройти 10 лет, когда пациент ощутит первые признаки. Каждый приведенный вид отличается не только симптомами, но и схемой терапией.
Осложнения
Если вовремя не озаботиться терапией данного заболевания, могут возникнуть осложнения, причём, достаточно серьёзные, хотя, если задуматься, то стоматит сам является осложнением. В его же случае так можно назвать хроническую форму, когда воспаление будет стабильно держаться и с трудом поддаваться лечению. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.
В среднем прогноз по заболеванию оптимистичный, если отреагировать на достаточно ранних стадиях, то тогда в большинстве случаев любых осложнений можно избежать.