Хоть и считается, что организм – это сложная саморегулирующаяся система, иногда без хирургического вмешательства не обойтись. В животном мире действует правило природного отбора – выживает тот, кто сильнее, выносливее, здоровее. Человеческая жизнь стоит дорого, чтобы ставить такие эксперименты. Поэтому люди при серьезных сбоях работы организма решаются на оперативное вмешательство с целью коррекции болезненного состояния. Перед тем как делают операции, взвешивают все за и против, учитывая шансы на улучшение и риски негативных последствий.
Трансплантация трахеи
В 2011 году шведский хирург Паоло Маккиарини из Каролинского университета пересадил трахею и бронхи пациенту, которые вырастил искусственным путем из стволовых клеток самого пациента. Эта операция считается в мире медицины революционной и открыла возможность широкого развития трансплантологии. С 2011 года хирург прооперировал еще 7 пациентов, шестеро из которых умерли, вследствие чего университет был вовлечен в скандал, а директор был вынужден уйти в отставку. Теперь он стал секретарем Нобелевского комитета. Хирурга Маккиарини осудили и признали шарлатаном в научных кругах.
Хирургическая смена пола – подготовка
Первая операция по смене пола была проведена в 1931 году, а в настоящее время к таким операциям прибегают десятки тысяч мужчин и женщин ежегодно в мире. Изменение пола –многоступенчатая процедура, включающая несколько подготовительных этапов, особенности и продолжительность которых несколько отличается в зависимости от государства, где будет производиться коррекция.
Для медицинского подтверждения целесообразности планируемого вмешательства может потребоваться наблюдение продолжительностью до 18 месяцев, в течение которых пациенту-мужчине требуется максимально «войти в роль» женщины, а пациентке-женщине – наоборот. Это необходимо для социальной адаптации в условиях новой половой принадлежности и для полной уверенности в необходимости операции. Это моральный аспект подготовки.
Удлинение конечностей
Дистракционный остеогенез, известный как удлинение конечностей хирургическим путем, получил свое развитие благодаря Алессандро Кодивиллу, который реконструировал деформации скелета. Процедура проводилась на детях, у которых при рождении одна нога была короче другой, и карликах. Сегодня дистракционный остеогенез считается радикальной косметической операцией. Это очень болезненная, сложная и длительная операция. Только несколько хирургов в США могут на нее решиться, и стоит она 85 000 долларов и больше. Увеличить рост смогут до 20 см. Весь процесс реабилитации очень болезненный. Кость пациента ломают, с помощью приспособлений раздвигают части кости ежедневно на 1 мм. За это время кость наращивается природным путем.
Реабилитация (восстановительный период) у женщин, сменивших пол
Реабилитация после того, как из женщины делают мужчину, основана на нескольких моментах:
- Ведение спокойного, здорового образа жизни. Включает правильное питание, минимальные физические нагрузки, самостоятельную обработку швов
- Плановые осмотры у специалиста, строгое следование его рекомендациям.
- Прием гормональных препаратов, антибиотиков широкого спектра, обезболивающих средств (по необходимости).
Период восстановления длится от полугода и больше, в зависимости от особенностей организма.
Удаление части языка
Резекция половины языка – это удаление половины языка. Операция проводится при наличии рака ротовой полости под общей анестезией. В 18-19 веках эту процедуру проводили для лечения заикания. Прусский хирург Д. Диффенбах верил в то, что резекция половины языка позволяет разблокировать спазм голосовых связок. Но лечение не давало желаемых результатов. Кроме резекции, применяли еще шокотерапию электрическим током и гипноз.
Риски
Любое вмешательство в деятельность систем и органов живого организма до определенной степени граничит с риском необратимых последствий или критических нарушений их функций. Современная диагностика и методы оперирования сводят их к минимуму, однако такие варианты также надо учитывать перед принятием решения, стоит ли делать операцию или ограничиваться лишь консервативными методиками лечения.
Принцип хирургии – разъединение тканей — предполагает наличие физиологической и психологической травмы. Она может быть выражена больше или меньше, но все равно некий период для восстановления обязательно понадобится. И хотя при определении рисков стараются следовать принципу, чтобы операция не была опаснее последствий – иногда приходится хвататься за любую возможность, чтобы избавиться от недуга.
Борьба с обильным потоотделением
Частично медицинская, частично косметическая операция по удалению парасимпатических нервов применяется для лечения гипергидроза. Эта операция лечит не только от влажных ладошек, но и подмышек, чтобы предупредить появление мокрых пятен на рубашке. Как побочный эффект можно рассматривать боль в мышцах, оцепенение, синдром Хорнера, гиперемию и усталость. Самым серьезным побочным эффектом считается автономная нефропатия, когда парализуется одна из частей тела, а у человека ощущение, что у него два обособленных тела.
Для чего человеку ребра?
Ребра — уплощенные изогнутые пластины из костной и хрящевой ткани. Их насчитывают 12 пар. Зачем они нужны? Эти элементы формируют переднюю часть грудной клетки, которая защищает внутренние органы от механических повреждений, травм. Они соединяются с грудными позвонками.
Еще одна их важная функция — опорная. Грудина придает прочность позвоночнику, удерживает внутренние органы в оптимальном положении и предотвращает их смещение. Также она является каркасом для мышц и принимает участие в дыхании. Масса и жесткость костных элементов помогает легким сокращаться и выталкивать воздух.
Нижние 3 ребра называются ложными. Их функция почти не выражена. Они снижают вероятность травмирования органов, локализирующихся в этой области.
Сверление черепной коробки
Трепанация черепа проводилась еще в период неолита и использовалась для лечения головных болей, судорог и других дисфункций головного мозга. В Средние века тоже вскрывали череп, если поведение человека было аномальным, так как считали, что в человека вселился злой дух. Черепа со следами трепанации археологи находили в разных частях мира: от Южной Америки до Скандинавии.
Радиальная передняя кератотомия
Данная процедура предназначена для исправления слабой и средней степеней миопии, сочетающейся с астигматизмом. Она по алгоритму проведения похожа на ФРК, однако специалист во время операции использует не лазерный прибор, а специальный скальпель. Предварительно он наносит на глаз разметки, а затем делает микронадрезы на поверхности роговицы, изменяя ее кривизну. Период реабилитации после радикальной передней кератотомии проходит дольше, чем после ФРК, поскольку она подразумевает механические травмы глаз.
Расширение тазового дна у беременных
Симфизиотомия – хирургическая операция, которую проводят для ручного расширения тазового дна у беременных женщин. С применением пилы расширяют родовые пути, чтобы ребенок легко родился. Ирландия – единственная страна, где имели место подобные операции вместо кесаревого сечения в период с 1940-х до 1980-х годов. Комитет по правам человека при ООН признал этот метод жестоким и насильственным. Всего более 1500 женщин были подвержены этой операции, в результате которых у них на всю жизнь оставались хронические боли.
Возможные осложнения у женщин после смены пола
Риск возникновения осложнений после того, как из женщины делают мужчину, очень значителен. Связано это с высокой сложностью эктомий. Распространенные осложнения следующие:
- Воспаления швов.
- Инфекционное заражение тканей.
- Отторжение неофаллоса.
- Потеря чувствительности.
- Медленное заживление и кровоточивость.
- Некроз тканей.
Могут возникнуть психологические осложнения. Это происходит по причине несоответствия ожидаемого и полученного результата. Возможно ощущение общей некомфортности от нового облика. Желание вернуть свой первоначальный внешний вид.
Удаление нижней части тела
Гемикорпорэктомия или транслюмбальная ампутация – это хирургическая операция по удалению таза, урогенитальных органов и нижних конечностей. По мнению доцента пластической хирургии доктора Джеффри Дженис из Юго-Западного Университета, эта операция показана пациентам с болезнями таза, которые угрожают жизни человека, к примеру, рак или трофические язвы. Такие операции проводились на ветеранах войны в Афганистане, которые пострадали вследствие ранений нижних конечностей или таза несовместимых с жизнью. В 2009 году анализ 25-летней практики транслюмбальной ампутации доказал то, что подобные операции продлевали жизнь пациентов на несколько лет.
Сколько делают операцию
Хирургическое вмешательство может длиться минуты или растянуться на часы. Все зависит от вида, цели, сложности процедуры. Когда приходится оперировать несколько часов подряд, бригады хирургов работают посменно, чтобы врачи имели возможность отдохнуть. В особых случаях могут привлекаться дополнительные специалисты из смежных областей, если в процессе выполнения основной процедуры требуется узкоспециализированная консультация.
Одни операции делаются под общим наркозом, другие – под местным обезболиванием. Если воздействие незначительное и скоротечное (вырывание шатающегося зуба), от анестетика можно отказаться вовсе. Общая длительность вмешательства также зависит и от времени подготовительных и заключительных процедур. Бывают случаи, когда основное воздействие занимает минуту, но для обеспечения доступа к очагу требуется намного больше времени.
Также на длительность может повлиять то, как делают операции. Основополагающий принцип – разрез производится по возможности минимальным, но чтобы он обеспечивал оперативный простор. Если все идет по графику – это одно, но часто бывают непредвиденные ситуации, осложнения (кровотечение, шок). Возникает необходимость продления действия наркоза или анестезии для вывода пациента из критического состояния, купирования раны, завершения операции.
Удаление части мозга
Мозжечок, самая большая часть мозга, раздваивается ближе к середине на две доли. Удаление одной из двух долей мозга называется гемисферэктомия. Первым хирургом, который провел подобную операцию, стал Уолтер Дэнди. В период с 1960-х по 1970-е годы подобные операции случались очень редко, так как влекли за собой ряд осложнений, включая инфицирование, но сегодня подобным способом лечат больных с тяжелыми формами эпилепсии. В основном подобные операции делают детям, так как мозг у них еще развивается, а. значит, готов регенерироваться.
Жизнь после смены пола – социальная адаптация
Социальная адаптация – одна из самых важных в длительном процессе изменения пола. Осложняется она из-за высокой непримиримости общества к таким людям. В некоторой степени невозможности понимания их внутреннего состояния.
Многие для облегчения адаптации меняют круг общения, переходят на новую работу. Происходит это по причине жестокого и жесткого общения с трансгендером. Рассказав самым близким людям о своих намерениях, человек сталкивается проявлениями трансфобии. Она выражается в форме психологического насилия, агрессивного поведения, неприятии высказанного факта.
По данным зарубежных и отечественных исследований, всего 30% трансгендеров после каминг-аута наблюдали нейтральное или доброжелательное к себе отношение.
Остео-одонто-кератопротезирование
Впервые подобную операцию провел итальянский офтальмолог Бенедетто Стампелли. Это операция направлена на восстановление зрения и устранения повреждений глазного яблока. Она проходит в три этапа. Сначала у пациенты удаляется зуб. Затем из части зуба формируется протез роговой оболочки глаза в виде тонкой пластинки. После чего в области щеки из заготовки выращивают полноценный протез, готовый к трансплантации.
Степени близорукости
Как упоминалось выше, ключевое проявление миопии — размытое видение объектов, находящихся вдали. Однако степень размытости может быть разной, что напрямую зависит от тяжести патологии. Так, специалисты различают три степени близорукости: слабую, среднюю и высокую.
Слабая характеризуется удлинением глазного яблока от 1 до 1,5 мм, зрение падает до -3 диоптрий. Человек отлично видит вблизи, при этом плохо различает объекты, которые находятся на расстоянии, удаленном на 6-8 метров от него. Возникает потребность в коррекции зрения. В данном случае ему назначаются очки или контактные линзы. Однако если человек захочет сделать операцию по устранению близорукости, она будет высокоэффективной и позволит полностью восстановить зрение.
При средней степени миопии переднезадняя ось глазного яблока удлиняется на 3-3,5 мм, поэтому зрение снижается от -3 до -6 диоптрий. У пациента ухудшается ориентация в пространстве, а мелкие предметы могут выглядеть размытыми на расстоянии вытянутой руки. Возраст 25-35 лет наиболее распространен для проявления близорукости глаз. Так как люди в данной возрастной категории чаще всего ведут активный образ жизни, у них появляется острая необходимость в операции. Очки сковывают движения и уменьшают угол обзора, а контактные линзы требуют соблюдения норм гигиены и правил по уходу.
Однако операция на глаза при близорукости наиболее необходима людям с высокой степенью заболевания. У пациентов с таким недугом происходит значительное вытягивание глазного яблока, при котором истончаются сосуды сетчатки и глазного дна, а зрение падает до показателей от -6 диоптрий. Такая патология серьезно снижает качество жизни человека, при сильном отклонении оптического показателя зрительной способности от нормы (например, до -20 диоптрий) даже хирургическое вмешательство на исправление близорукости не всегда помогает решить проблему.
Трансплантация матки
Врачи из Швеции провели успешно несколько подобных трансплантаций. Пять из девяти трансплантаций закончились беременностью и рождением ребенка. Всем женщинам было около или немного более 30 лет, все они родились без матки или матка была удалена в результате диагностированного рака. В марте в госпитале Кливленд 26-летней пациентке впервые в США была трансплантирована матка. К сожалению, операция повлекла за собой осложнение, и матку удалили.
По материалам
Этапы подготовки к смене пола у женщин
Подготовка женщины к операции превращения из женского пола в мужской происходит как с физической, так и с моральной сторон.
К физической стороне относят:
- Наблюдение у психиатра и сексопатолога на протяжении 18 месяцев. Это нужно для полной уверенности в необходимости проведения вмешательства.
- Сбор полного анамнеза со всевозможными пробами и анализами. Особенно важно отсутствие любых новообразований в репродуктивной системе.
- Гормонотерапия в течение 12 месяцев. Необходима для первичной маскулинизации.
- К моральной стороне относят комфортное пребывание в роли мужчины. Для этого специалисты советуют женщине на протяжении 6-10 месяцев прожить как мужчина. Это поможет окончательно определиться с половой принадлежностью.
Хирурги не радуются вытащенной пуле
Иногда, в кино показывают, как хирург напряженно ковыряется в ране, боясь сделать лишнее движение, после чего извлекает пулю и расслабленно выдыхает. Иногда даже показывают, как они после этого радуются. Выглядит это так, будто дело сделано и можно расслабиться.
Смертельная красота кусочка металла
В реальной жизни это является важным моментом, но он все равно находится только в самом начале операции. После этого надо обработать рану, проверить повреждение органов, зашить все и провести восстановительные процедуры. Хирурги же не радуются тому, что нож не остался в ране… Тут тоже самое. Извлечь пулю — это только начало, самое главное остановить потерю крови и ликвидировать последствия ранения.
Также мифом является падение пули в миску с характерным звоном. Зачастую сейчас используются пластиковые лотки для отходов. Стало быть, такого звука просто не может быть. Но выглядит это эффектно.
Просто забавная картинка, чтобы немного разбавить тему
Что такое аппендикс
На границе толстого и тонкого кишечника расположена слепая кишка. Отросток кишки длиной 6-12 см называется аппендиксом или червеобразным отростком. В маленьком придатке слепой кишки сосредоточено скопление лимфоидной ткани, отвечающей за кишечный иммунитет. Другая важная роль органа – создание благоприятных условий для роста и размножения в нём полезной микрофлоры кишечника. Утраченные после болезней, лечения антибиотиками симбионты кишечника пополняются за счёт «молодых кадров», выращенных в аппендиксе.
Пациенты советуют
Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.
Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.
На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.
В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.
Юрий В, 49 лет
С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.
Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.
Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.
Анна Б, 27 лет
Противопоказания
Не проводят операцию пожилым пациентам в силу продолжительного восстановительного периода, наличия хронических заболеваний разного рода. С осторожностью проводят операцию при одновременном воспалении толстого, тонкого кишечника.
Другие противопоказания:
- наличие свищей, локализованных в нижнем отделе кишечника;
- инфекционные болезни кишечника;
- онкологические процессы в толстой кишке;
- заболевания дыхательной, сердечной системы;
- проблемы со свертываемостью крови;
- беременность.
Проведение вмешательства может быть отсрочено на период, пока человек пролечит другие хронические заболевания, нормализуется общее состояние, женщина родит.
