Рак языка: как распознать болезнь на ранней стадии, виды, причины возникновения, симптомы, лечение

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните или заполните форму ниже:

Рак языка — это смертельно опасная злокачественная опухоль, происходящая в большинстве случаев из плоского эпителия, который выстилает ротовую полость. Распространенность рассматриваемого недуга среди жителей России относительно невысокая, а вот показатели выживаемости и смертности неутешительные — около половины больных умирает в течение пяти лет. Если болезнь не лечить, то шанс выжить сводится к нулю.

Наиболее высокая заболеваемость раком языка отмечается у мужчин старшего возраста, женщины болеют значительно реже. Однако если рассматривать особенности течения недуга и его последствия, то они одинаково тяжелы как у представительниц женского, так и у представителей мужского пола.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Описание и статистика

Язык — орган, несущий ответственность за качество речи, вкусовые ощущения, процесс пережевывания и первичного усвоения пищи во рту. Он состоит из мышечной ткани, задняя часть которой плавно переходит в слизистую оболочку рта — на корень языка, передняя, обладающая большей подвижностью, является телом органа, а поверхность — его спинкой.

Онкозаболевания данной области принадлежат к редким злокачественным патологиям, в 95% случаев развивающимся из клеточных структур плоского эпителия, отсюда и название плоскоклеточный ороговевающий рак языка. Реже атипии подвергается железистый эпителий — в такой ситуации речь идет об аденокарциноме.

Согласно медицинской статистике, больше развитию недуга подвержены лица мужского пола старше 40 лет. У женщин онкология языка диагностируется в 5-7 раз реже, также нельзя исключать ее возникновение в детском и пожилом возрасте.

Кроме того, отмечена определенная географическая закономерность онкозаболевания. В Индии и Азии патология встречается значительно чаще, чем в других странах.

Код по МКБ-10: С01 — С02 Злокачественное новообразование основания и прочих частей языка.

Предраковые состояния

Нередко рак корня языка или его толщи возникает на фоне уже имеющихся изменений тканей органа – предраковых состояний. Людям свойственно заблуждаться и не торопиться с консультацией у врача, даже при уже визуально заметных изменениях языка.

Среди общего числа предраковых заболеваний, специалистами выделяется подгруппа патологических состояний, при которых рак формируется 60–80% случаев:

• лейкоплакия – участок ороговения слизистой языка, представляющий собой беловатые пятна, заметные при осмотре органа;
• папилломы – доброкачественного характера опухоли, формирующиеся из плоского эпителии, при механическом травмировании обладают способностью перерождаться в рак;
• эрозивные либо язвенные дефекты носят хронический характер, к примеру, из-за некачественно выполненных зубных протезов или краев пломб – опухоль появляется из-за выраженного нарушения процессов регенерации тканей;
• патология Боуэна – это уже сформировавшийся очаг опухоли, но ограничиваются толщей многослойного эпителия, затем обязательно продвигающийся в толщу языка;
• отдельные формы плоского лишая, красная волчанка – приводят к тому, что ткани перестают полноценно обновляться, что и служит толчком к появлению рака.

Причины

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, считаются следующие неблагоприятные аспекты:

• многолетний стаж курения и злоупотребления алкоголем;
• частые механические травмы слизистой органа, например на фоне ношения неподходящих зубных протезов и др.;
• профессиональный вред, обусловленный работой на производстве в области химической, нефтяной, металлургической промышленности;
• постоянное употребление излишне горячих и острых блюд;
• инфицирование ВПЧ (вирус папилломы человека), некоторыми видами герпеса и пр.;
• нелеченые хронические инфекции полости рта — гингивит, стоматит и пр.

При сочетании нескольких факторов вероятность развития рака языка возрастает в разы.

Профилактика рака языка

Методов, позволяющих стопроцентно предотвратить рак языка, нет, поэтому актуальность этой проблемы остается высокой. Все, что может делать человек для сохранения здоровья, — избегать факторов, которые провоцируют онкологию. Рекомендуется исключить табакокурение и жевание табака, улучшить гигиеническое состояние зубов и десен, вылечить хронические воспалительные процессы во рту, поменять зубные протезы, если они травмируют мягкие ткани.

От онкологических болезней организм защищает и крепкий иммунитет. Здесь рекомендации просты — здоровый образ жизни, который предусматривает правильный режим работы, отдыха и сна, сбалансированное питание, достаточную физическую активность.

Кто входит в группу риска?

Существует несколько предопухолевых патологий, которые способствуют развитию карциномы. К ним относятся:

• болезнь Боуэна — на языке присутствует одиночное пятно с гладкой поверхностью, которое может западать в толщу органа или привести к формированию эрозии;
• лейкоплакия — патологический процесс выглядит в виде белесого очага с признаками воспаления или бородавки, которая постепенно разрастается в стороны;
• папилломы — опухоли доброкачественного характера, нередко обнаруживаемые на языке в одиночной форме. Подвергаясь частому травмированию ввиду приема острой, соленой или горячей пищи, эти новообразования могут воспаляться и менять дифференцировку своих клеток, что чревато их озлокачествлением;
• эрозии и язвы — нередко такие поражения являются результатом травмы поверхности языка сколами отломавшихся пломб и зубов, неподходящими протезами. Продолжительное нахождение любых изменений в эпителии способно нарушить процессы естественного обновления и привести к его атипии.

Эти заболевания с течением времени могут спровоцировать ороговение и развитие плоскоклеточного рака языка в будущем. Кроме того, риск карциномы данного органа увеличивается с годами. Чаще патология встречается у мужчин 40-60 лет.

Фоновые заболевания, предрак

Состояния в ротовой полости с вовлечением языка, его слизистой, которые впоследствии могут перейти в злокачественный процесс, называются предраком. Предраковые состояния в динамике могут разрешиться тремя путями:

• полная регрессия процесса и выздоровление;
• переход процесса в доброкачественный опухолевый процесс;
• малигнизация и переход в рак. К таким состояниям относятся: лейкоплакия, папилломатоз, плоский красный лишай, стоматиты; эритроплакия Кейра, хейлит Манганотти, болезнь Боуэна.

Симптомы

В большинстве случаев злокачественный процесс поражает боковые части языка, то есть левую или правую сторону. Реже патология формируется на задней стенке органа или в нижней его части. В последних случаях процесс метастазирования протекает агрессивнее.

Первые симптомы плоскоклеточного рака языка:

• длительно незаживающие раны, продолжающие расти и увеличиваться в размерах;
• отечность органа, боль в нем и ограничение двигательной активности, что, безусловно, отражается на речи человека и качестве его жизни;
• наличие плотного налета в виде белесых пятен и наростов слизистого характера;
• плохой запах изо рта, устранить который не могут ни чистка зубов, ни полоскание новомодными гигиеническими средствами.

С прогрессированием карциномы возможно развитие следующих симптомов:

• кровотечения из опухолевой поверхности, периодически возникающие в ротовой полости;
• увеличение регионарных лимфоузлов — шейных и подчелюстных;
• усиливающиеся боли в висках, затылке и в области ушей;
• раздражение и зуд новообразования, повышенное слюнотечение.

Также на последних стадиях происходит активное метастазирование. Злокачественные клетки при карциноме языка распространяются с лимфо- и кровотоком, в первую очередь поражая печень, органы дыхания и головной мозг.

Причины и предпосылки появления рака

Преимущественное поражение мужской половины человечества этим недугом зависит от большого количества пагубных привычек.

Курение приводит к постоянному оседанию канцерогенных веществ на слизистой языка. Появление предраковых процессов и присоединение воздействия никотина, смол, сажи и других продуктов неполного сгорания табака в сигарете ещё более увеличивает вероятность возникновения онкологического процесса на слизистой.

Большая распространённость злокачественных новообразований на территории стран Азии и Ближнего Востока. Это связано с традицией жевать табачные смеси и насвай, которые приводят к возникновению ракового новообразования в ротовой полости и на языке в частности.

Хроническая травматизация слизистой языка ведёт к появлению предраковых заболеваний и впоследствии возникновению рака. Наличие зубных протезов с дефектами, неправильно установленных и подогнанных, может стать причиной начала развития патологии.

Профессиональные вредные факторы опасны на производствах. Профессии, связанные с тяжёлыми металлами, нефтепродуктами, ионизирующим излучением, ядовитыми техническими жидкостями также ведут к увеличению процента возникновения онкологических процессов в ротовой полости и в других органах у работников.

Ведущую роль в клеточных мутациях и возникновении онкологического процесса отдают вирусам. В результате исследований, проведённых в последние два десятилетия, учёные приблизились к утверждению, что вирусы являются причиной изменения клеточных структур и возникновения злокачественных раковых клеток. Хроническая герпесвирусная инфекция первого и второго типа могут вызвать малигнизацию хронических неспецифических процессов в ротовой полости. Клетка поражается вирусом и изменяет свой генетический код. Появляются атипичные изменения и безудержный рост.

Классификация международной системы TNM

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит TNM-классификация, справедливая для диагноза «плоскоклеточный рак языка».

Стадии	Т — первичная опухоль	N – регионарные метастазы	М — отдаленные метастазы
I	T1	N0	M0
IIА	T2	N0	M0
IIВ	T2	N1	M0
IIIA	T3	N2	M0
IIIB	T4	N3	M0
IV	T любая	N любая	M1

Рассмотрим резюме к перечисленным критериям.

Т — первичная опухоль:

• Т1 — до 2 см, локализована в органе;
• Т2 — 2-4 см, не выходит за границы языка;
• Т3 — более 4 см, распространяется на прилегающие ткани;
• Т4 — размеры оценить сложно, новообразование выявляется в мышцах, коже, костных структурах, слюнных железах, преддверии рта и пр.

N — метастазы в лимфоузлах:

• N0 — отсутствуют;
• N1 — одиночные, менее трех очагов;
• N2 — множественные в пределах ближайших лимфоузлов;
• N3 — многочисленное поражение дальних структур.

М — отдаленные метастазы:

• М0 — отсутствуют;
• М1 — выявляются в различных структурах — головном мозге, легких и т. д.

Общие сведения

Рак языка из-за высокого уровня летального исхода является большой угрозой. Распространенность данного заболевания зависит от географии. К примеру, в странах Азии и Индии он встречается чаще. Почти у 50% населения благодаря их привычки жевать орех под названием бетел, который является сильным канцерогеном.

На втором месте Европа с частотой заболевания в 5%, а на третьем, с уровнем 2%, Америка. Мужчины более подвержены риску, чем женщины, с статистикой 7:1.

Кроме процесса речи, язык участвует в пережевывании и глотании пищи, очищении полости рта и увлажнении губ. Из-за его многофункциональности и подвижности болезнь является такой опасной.

После развития физических проявлений болезни, особенности данного органа способствуют распространению раковых клеток через лимфатическую систему. Затем они активно метастазирует в лимфатические узлы шеи, впоследствии – в печень, кости, легкие.

Стадии

Рассмотрим, как выглядят этапы развития плоскоклеточного рака языка в следующей таблице.

Стадии	Описание
I	Опухоль имеет небольшие размеры — до 1 см и никак себя не проявляет. Данная стадия длительное время может протекать латентно. Диагностировать ее на этом этапе невозможно.
II	Новообразование растет, поражая глубокие ткани органа, чем наносит ему необратимые осложнения. Внешне онкопроцесс выглядит в виде небольших язв или узлов, которые на этой стадии уже нельзя не заметить невооруженным взглядом. Возможно распространение метастазов в подчелюстные лимфоузлы.
III	Онкопроцесс поражает более половины органа, иногда локализуясь и на слизистой других участков полости рта. Язык теряет подвижность, в результате чего страдают речевая, жевательная и прочие функции. Метастазирование протекает достаточно активно, злокачественные изменения затрагивают лимфатические узлы в области затылка, ушей и в подмышечных впадинах.
IV	Стадия неизлечима. Состояние больного резко ухудшается. Вторичные онкоочаги локализуются в легких, головном мозге и пр.

Клиническая картина

Первые проявления заболевания больной может обнаружить у себя достаточно рано, с первых видимых морфологических проявлений.

1 стадия отличается наличием морфологического образования размером до двух сантиметров. При этой стадии не выявляются поражения лимфоузлов и метастазы в другие органы и системы.

Малосимптомное выражение первой стадии приводит к тому, что пациенты её часто пропускают и не обращаются за медицинской помощью, считая, что это банальный стоматит. Надеются, что пройдёт самостоятельно. И в данном случае распознать патологию затруднительно.

Но возможны и первые симптомы заболевания. Больные отмечают появление шишки, припухлости либо пятна на языке. Возможно появление болезненных ощущений при контакте с поражённым участком слизистой, но чаще протекает безболезненно. Появляется чувство зуда, ощущение инородного тела на языке. Возникают локализованные уплотнения, участки покраснения, белесоватый ограниченный налёт.

2 стадия вторая характеризуется размером опухоли до четырёх сантиметров. Так же, как и в 1 стадии, не выявляются поражения лимфоузлов и метастазы в других органах.

Первые признаки онкологического процесса становятся более выраженными, больной уже акцентируется на появлении болезненных ощущений. Размер опухоли увеличивается, возможно развитие язвенной формы, сопровождающейся резкой болезненностью при контакте и пальпации. Появляются кровотечения из разрушенной язвенной слизистой. Большая вероятность присоединения инфекционного агента, и в этом случае рак может маскироваться неспецифическим гнойно-воспалительным процессом. Появляется неприятный запах изо рта в результате распада и гниения ткани. В этой стадии движения языком становятся болезненными. Боль приобретает разлитой характер. Иррадиирует в дёсны, в гайморовые пазухи. Отдаёт в верхнюю и нижнюю челюсти, подчелюстную область, шейную область и даже в ухо.

С увеличением опухоли наблюдаются сложности в произношении некоторых звуков.

Появляются затруднения с обработкой пищи в ротовой полости, часто происходит прикусывание увеличенной части языка. При расположении опухоли в области основания языка появляются нарушения глотания.

3 стадия рака характеризуется размером опухоли более четырёх сантиметров, но без метастазов. Другой вариант – размер опухоли не имеет значения, но выявляются метастазы и поражение одного лимфатического регионарного узла.

В 3 стадии проявляются симптомы, характерные для предыдущих стадий развития рака, но в более выраженной форме. Ко всем ним присоединяется слабость, сонливость, резкие перепады настроения. Сопровождает постоянная усталость и разбитость.

В случае, когда уже диагностирован онкологический процесс, у больных первично появляются резкие перепады настроения, развивается депрессивное состояние. Нападает апатия, негативизм ко многим социально-бытовым процессам. Снижается резко аппетит, особенно при наличии нарушения глотания и обработки пищи в ротовой полости.

При этой стадии повышается температура тела до субфебрильных отметок, появляется излишняя потливость.

4 стадия наиболее многообразная, включает в себя три подстадии. Поражение отличается глубиной, распространённостью и тяжестью. В этой стадии появляются метастазы в отдалённые органы. Проявляется поражение систем.

Симптомы ощущаются с максимальной интенсивностью. Болевой синдром приобретает настолько выраженную окраску, что применяются наркотические анальгетики. В этой стадии появляются симптомы поражения внутренних органов, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность, нарушения мозговой деятельности. В зависимости от степени метастазирования прогноз для жизни бывает сомнительный, о выздоровлении вообще может и не идти речь.

Локально происходит прорастание опухоли в толщину ткани языка и соседние области. Происходит разрушение структуры органов, при этом наблюдается массивный выброс токсических продуктов распада в кровь.

Быстро наступает раковая кахексия. Раковая опухоль распадается. Страдает сосудодвигательный, дыхательный и другие центры головного мозга. С нарастанием полиорганной недостаточности больные впадают в онкологическую кому, и в итоге умирают от остановки сердечной и дыхательной деятельности.

Виды, типы, формы

Формы заболевания в зависимости от локализации онкопроцесса:

• рак тела языка — 70% случаев, опухолевый процесс затрагивает центральную и/или боковые части органа;
• рак корня языка — 20% от всех диагнозов, сопряжен с карциномой ротоглотки, характеризуется высокой степенью злокачественности;
• рак нижней части языка — обнаруживается всего в 10% случаев.

По типу новообразования карцинома делится на следующие виды:

• Язвенная. Характеризуется появлением раны с неровными, склонными к кровоточивости краями. Онкопроцесс в основном локализуется на нижней или центральной части языка.
• Инфильтративная. В толще органа у больного формируется плотная опухоль бугристой структуры, слизистая над которой истончена до максимума. Ярко проявляется болевой синдром. Новообразование чаще располагается на кончике языка либо на его задней стенке.
• Папиллярная. Опухоль представлена онкоочагами в разных отделах органа, локализующимися на своеобразных ножках. Патология развивается медленно, поражению подвергаются преимущественно боковые части языка.

По характеру роста злокачественной опухоли карцинома может быть следующих видов:

• Экзофитная. Новообразование стремится в полость рта.
• Эндофитная. Онкоочаг ограничен толщей органа.

По степени злокачественности выделяют три типа заболевания:

• Высокодифференцированный. Новообразование медленно прогрессирует, в его структуре мало онкоклеток, которые можно увидеть только с помощью гистологии. Карциномы этого типа соответствуют начальной стадии заболевания, при ранней диагностике и своевременном лечении они хорошо поддаются устранению, что гарантирует пациенту благоприятный прогноз выживаемости.
• Умеренно дифференцированный. Это переходная фаза между опухолями с низкой и высокой степенью злокачественности. В микропрепарате новообразования, забранного в результате биопсии, диагностируется не менее 50% клеток, подвергшихся атипии, при этом ткани постепенно утрачивают свои функции и раковый очаг в любой момент может начать агрессивный рост и развитие, ухудшив степень дифференцировки в меньшую сторону. Прогноз усугубляется, но еще не становится безнадежным.
• Низкодифференцированный. Структура новообразования практически лишена здоровых клеток, онкопроцесс стремительно прогрессирует, начинается активное метастазирование. Такие карциномы, как правило, с трудом поддаются лечению, прогноз резко отрицательный.

Классификация

В международной классификации заболеваний эта патология относится к классу C00-C14 – «Злокачественным новообразованиям полости рта, губ и глотки». Код по МКБ-10 С02.9 принадлежит раку языка. Классификация основывается на морфологических изменениях, возникающих на слизистой языка, от степени прорастания и поражения, регионарных лимфоузлов, от вероятной возможности проведения оперативного или консервативного лечения.

TNM-классификация

Классификация онкологических опухолей по системе TNM (Tumor/Nodus/Metastasis) основывается на трёх китах, на морфологических субстратах, характерных для разных степеней развития онкологического процесса.

Буквы обозначения стадии сопровождаются цифровым кодом:

• T (tumor) – степень распространения опухолевого конгломерата на соседние ткани и органы. От T0 до T4 – гистологическая и морфологическая степень разрастания клеточной агрессии.
• N (nodus) – характеристика выраженности поражения лимфоузлов. N 0-3 отсутствие или наличие регионарного лимфаденита ближайших узлов.
• M (metastasis) – наличие отдалённых отсевов колоний агрессивных опухолевых клеток из опухоли языка в другие органы и системы пациента. Классифицируется M0 или 1 – отсутствие или наличие.

Согласно этой классификации, формулировка стадийности может выглядеть как T2N1M0 или T1N0M0 и другие формы по классификации TNM, в зависимости от развития ракового процесса в ротовой полости.

Топографическая классификация

От места локализации опухоли рак языка делится на опухоль корня, тела, кончика, вентральной поверхности языка и под языком.

Чаще опухоль локализуется и начинается на боковой поверхности.

По направленности роста опухоли

Различаются два вида роста онкологического опухолевого конгломерата.

Вариант прорастания опухоли вглубь ткани языка называется эндофитным ростом, который характерен в 90% для поражения корня языка (локализация наиболее частого прорастания). Такая опухоль инфильтративная и проникает в подлежащие слои.

Рост опухоли в полость рта с вовлечением в процесс только эпителиального покрова языка называется экзофитным. Может возникать сбоку языка. По данным профессора Воронина С.В. (1982 г.) такая форма называется папиллярным раком.

Гистопатология папиллярного рака языка

Гистологическая и патоморфологическая характеристика

На основании морфологических изменений рак языка делится на два основных типа. Первый и самый распространённый делится в свою очередь на три различных подтипа.

Тип первый – плоскоклеточный рак. Один из самых распространённых, встречается в 85-90% случаев, по некоторым источникам до 95%.

Первый тип подразделяется на три подтипа:

• плоскоклеточный низкодифференцированный рак;
• плоскоклеточный неороговевающий рак;
• ороговевающий плоскоклеточный рак;

Тип второй – интраэпителиальная карцинома. Редко встречающаяся форма онкологического процесса. Поражается эпителий, и опухоль не распространяется на подлежащие слои. Начальным объектом поражения является слизистый слой.

По дифференцировке рак языка подразделяется на пять групп:

• gI степень, когда невозможно провести дифференцировку;
• g1 дифференцировка высокая;
• g2 дифференцировка средняя;
• g3 дифференцировка низкая;
• g4 опухоль не дифференцируется.

Диагностика

При подозрении на злокачественное поражение языка необходимо пройти комплекс перечисленных ниже обследований:

• осмотр специалиста и пальпация — проводится при первичном обращении к врачу, на основании этого исследования пациенту назначается дальнейшая диагностика;
• УЗИ — метод, позволяющий определить глубину злокачественного процесса, распространение на прилегающие ткани, метастазы в других отделах полости рта, ротоглотки и прочих органах;
• рентгенография — помогает обнаружить возможные атипичные изменения в черепной коробке;
• биопсия — из опухоли берут фрагменты тканей для последующего гистологического анализа. Метод подтверждает или опровергает предполагаемый диагноз;
• МРТ — определяет масштабы карциномы в организме, помогает обнаружить метастазы в головном мозге и других структурах;
• ларингоскопия — обследование ротоглотки и гортани на предмет возможных очагов поражения.

Диагностика рака языка

Диагностирование данной патологии включает:

• • опрос (выясняется история заболевания, проводится определение факторов риска);
• • осмотр (доктор обязательно должен проверить регионарные лимфатические узлы);
• • биопсию участков, вызвавших подозрение, и направление материала на цитологию (это исследование может точно показать наличие онкологии);
• • обследование, позволяющее выявить пораженные метастазами органы, — МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографию.

Только получив все снимки и заключения, онколог может поставить точный диагноз и сориентироваться в том, насколько агрессивно проявляет себя рак языка и какой лечебный подход лучше выбрать.

Пациенты, имеющие болезни-предвестники, должны периодически обращаться в специализированные медицинские учреждения и проходить визуальную и гистологическую проверку для своевременного обнаружения малигнизации клеток. Выявить проблему можно и по тесту крови на онкомаркеры.

Лечение

Эффективная терапия рака языка зависит от степени распространения злокачественного процесса и ранней диагностики заболевания. Проведенная в начале развития патологии, она будет иметь намного лучше прогноз, чем в случае метастазирования.

Лечение рака языка условно делится на два основных этапа:

• борьба с первичными онкоочагами;
• устранение метастазов.

Терапевтические методики будут стандартными, то есть применимыми и для других онкозаболеваний:

• операция;
• химиотерапия;
• радиотерапия.

Для лечения нередко используется комбинированный вариант, основанный на всех трех перечисленных методах.

Хирургическое лечение. Объем оперативного вмешательства зависит от следующих факторов:

• локализация и размеры новообразования;
• распространение опухоли относительно прилегающих тканей;
• наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство будет наиболее эффективным на начальных стадиях онкопроцесса, так как возможно ее полное иссечение. В противном случае операция будет иметь высокотравматичный характер, так как, помимо резекции языка, может понадобиться удаление неба, части щеки и т. д.

Если онкопроцесс распространился на корень органа, необходимо иссечение гортани, нередко полное. В этом случае удаляются ткани, отвечающие за прием пищи, с последующим их протезированием.

Помимо классического хирургического иссечения онкоочага, в современной онкологии используется метод выжигания опухоли посредством ультразвука, резекция гамма-ножом, лазером или с помощью термокоагуляции. В отличие от оперативного вмешательства, перечисленные варианты удаления злокачественного новообразования менее травматичны и позволяют сохранить в максимальном объеме функциональную активность языка.

Послеоперационный период после иссечения опухоли сопряжен с множеством трудностей. Человеку нужно заново научиться разговаривать, пить и есть. Наиболее сложной проблемой считается восстановление речи, так как после резекции языка, как частичной, так и полной, нормализовать ее практически нереально.

Лучевая терапия. Применяется довольно часто и даже может использоваться как самостоятельный вариант борьбы с патологией. Ионизирующие лучи, направленные на место онкоочага, способствуют уничтожению злокачественных клеток и распаду опухоли.

Но кроме позитивного эффекта, этот метод может вызвать массу побочных действий.

На I и II стадии рака языка применяется контактное гамма-излучение, на III и IV — дистанционное. Реже используется внутритканевое воздействие, если речь идет о небольших новообразованиях — до 2 см в диаметре.

Облучение максимально эффективно после хирургической резекции карциномы и сопутствующей ей лимфаденэктомии.

Показаниями к радиотерапии являются:

• многочисленные онкоочаги, являющиеся результатом метастазирования, в области гортани и шеи;
• крупный узел от 3 см и более;
• низкодифференцированный тип опухоли;
• регионарные метастазы.

Осложнения лучевой терапии:

• воспаление слизистой;
• боль при глотании жидкой и твердой пищи;
• постоянная сухость во рту;
• расстройства вкусовых и обонятельных ощущений.

Химиотерапия. С помощью данного метода рост и деление злокачественных клеток подавляется влиянием химиопрепаратов — специальных лекарственных средств, обладающих цитостатическим действием.

Медикаменты при раке языка могут вводиться в организм внутривенно или собственно в область онкоочага. Химиотерапия на ранних стадиях заболевания применяется либо как самостоятельный метод, либо в сочетании с облучением и операцией.

Нежелательные последствия после лечения цитостатиками:

• расстройства работы нервной системы;
• поражение мочевого пузыря;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
• истощение;
• интенсивные головные боли;
• выпадение волос.

Перечисленные симптомы зачастую проходят самостоятельно спустя несколько недель после окончания химиотерапии.

Рецепты нетрадиционной медицины, основанные на использовании различных растительных и животных ингредиентов, не поощряются в онкологии. Нельзя их применять в качестве самолечения. Отсутствие доказательной базы в отношении их эффективности может причинить вред здоровью и ускорить развитие онкопроцесса. Поэтому без ведома врача народные средства использовать крайне нежелательно.

Симптомы папилломатоза на языке

Чтобы самостоятельно определить наличие у себя кондиломы на языковой поверхности, нужно помнить о нескольких характеризующих признаках данного образования:

1. Нарост всегда крепится к слизистой оболочке с помощью тонкой ножки или основывается на широкой подошве, которая визуально выглядит, как возвышение над общей поверхностью.
2. По цвету отросток практически идентичен со слизистой оболочкой. Это объясняется тем, что сама бородавка формируется из клеток поверхностного слоя языка.
3. Папиллома всегда мягкая на ощупь и напоминает соцветие головки цветной капусты.
4. Могут образовываться множественные сосочки, размеры которых не превышают 2 мм.

В большинстве своем подобные наросты являются доброкачественными образованиями и крайне редко перерождаются в опасную для жизни опухоль. Все же, если подобный отросток на языке начал менять свой цвет с розового на более темный с фиолетовым оттенком, кровоточит, болит и периодически воспаляется, то это может свидетельствовать, что в клетках бородавки произошли необратимые изменения. Чтобы не допускать развития этого процесса, нужно своевременно заниматься лечением данной патологии.

Удаление и пересадка языка

После резекции языка — глоссэктомии, как полной, так и частичной, рекомендуется замена утраченного органа трансплантатом. Основные этапы пересадки заключаются в следующем:

• из тканей предплечья, живота или бедра больного выкраивается лоскут кожи с мышечными и нервными волокнами и кровеносными сосудами — в этом специалистам помогают современные компьютерные технологии, позволяющие смоделировать необходимый биоматериал;
• посредством микрохирургических методик трансплантат, взятый с другого участка тела, сшивается с сосудистыми стенками и нервными окончаниями, которые остались после резекции языка.

В зарубежных клиниках реконструктивные операции, как правило, выполняются одновременно с иссечением злокачественного новообразования в полости рта. В процессе хирургического вмешательства принимает участие целая бригада врачей — онкохирурги, пластические хирурги, ортодонты и т. д. Одномоментные операции по трансплантации языка имеют свои плюсы — не требуется повторный общий наркоз, что особенно актуально для пациентов детского и пожилого возраста, легче переносится реабилитационный период, сопряженный с меньшими психологическими проблемами, быстрее восстанавливаются речевые и прочие возможности. В отечественных клиниках подобные вмешательства обычно проводятся отсроченно, то есть после лечения основного заболевания.

Операция по пересадке тканей языка считается сложнейшей, выполняется около 10 часов, при этом пациент, проснувшийся после наркоза, имеет во рту новый орган, который изначально ощущается им как инородное тело. С этого момента начинается реабилитационный период, включающий специальные программы по нормализации речи, актов жевания и глотания, и в этом человеку всесторонне помогают квалифицированные специалисты.

Стоимость пластики языка за рубежом составляет от 23 до 88 тысяч евро, в России цена за пересадку тканей данного органа неизвестна.

В какие клиники можно обратиться?

• Российский онкологический национальный центр (РОНЦ) им. Н. Н. Блохина, г. Москва.
• Клиника «Ассута», г. Тель-Авив, Израиль.
• Клиника «Северанс», г. Сеул, Корея.
• Европейский институт онкологии, г. Милан, Италия.
• Клиника «Нордвест», г. Франкфурт-на-Майне, Германия.

Основные классификации

Рак языка бывает различных форм и видов. Самое основное разделение раковой опухоли является по месту её расположения: находится ли опухоль снаружи или же внутри тканей.

Плоскоклеточная карцинома

Встречаются в 95% случаев рака полости рта. Признаки появляются на наружной части слизистой рта и поэтому легко диагностируются на раннем этапе заболевания.

Аденокарцинома

Встречаются значительно реже. Опухоль вырастает из глубины и покрывает поверхность языка на поздних стадиях, что усложняет ход лечения.

Базальноклеточная лимфоэпителиома

Первый признак — это рана, которая не заживает или кровоточит, а затем формирует характерную корку. Этот вид ракообразования практически невозможно встретить во рту, т.к. его главный возбудитель — ультрафиолет. Распространяется такой вид рака чаще всего именно на теле языка, а вот корень и нижняя часть не так подвержены заболеванию.

Процесс восстановления после лечения

Продолжительность реабилитационного периода при раке языка составляет около 4 недель. В первые 48 часов после операции большинству пациентов требуется кислородная терапия. С этой целью обычно используется специальная маска либо аппарат, позволяющий подавать дополнительный кислород и питание в организм человека. Реже применяется гастростомия.

В послеоперационном периоде нередко выполняется лучевая терапия, направленная на предупреждение возможных рецидивов.

Спустя несколько суток после операции, когда налажено питание и дыхание больного, наступает этап речевой адаптации. Человеку необходимо реабилитироваться к изменившимся условиям воспроизведения звуков. Это довольно трудный период в жизни пациента, имеющий для него чрезвычайно важное психологическое значение. На этом этапе вполне возможно проведение реконструктивных и пластических операций, которые помогут пациенту заново научиться есть, пить и говорить. Помогут ему в этом специалисты по физиотерапии и логопедии.

Из-за возникших трудностей с речью, питанием и внешним обликом многие люди впадают в глубокую послеоперационную депрессию, что в свою очередь отрицательно отражается на процессе реабилитации. Поэтому в такой непростой момент им необходима всесторонняя поддержка родственников, психологов и медперсонала.

Средства народной медицины

Первый шаг состоит в введение в ежедневный рацион больных раком смеси из 3 столовых ложек льна, чашки творога и щепотки Кайенского перца. Семена льна обеспечивают необходимые жирные кислоты, восполняют запас липопротеинов и фосфолипидов. Творог даст белки, которые будут связывать жир. Это обеспечит более высокую подачу энергии и кислорода в клетки.

Изменение пищевого поведения

Нужно ограничить количество токсинов, поступающих в организм и повышение его кислотности, создавая благоприятную среду для развития раковых клеток.

• Потребляются только свежие и органические продукты питания.
• Исключение из рациона водопроводной воды и любого газированного напитка.
• Исключения из рациона сахара, обработанных пищевых продуктов, животных жиров, майонеза.
• Сахар заменяется подсластителями: медом или стевией.
• Обязательное потребление трех чашек зеленого чая каждый день.
• Введение в рацион свежего сока: морковного, мок сельдерея и свеклы.
• Ограничение соли, белого хлеба, риса, муки.
• Категорический запрет соевых продуктов.
• Замена гидрогенизированных масел и рыбьего жира кокосовым маслом.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и пожилых

Дети. Злокачественные поражения языка в детском возрасте встречаются в единичных случаях, но полностью исключать такую вероятность нельзя. Специалисты считают, что атипия клеток у ребенка в большинстве случаев возникает на фоне нарушений этапа эмбриогенеза или закладки тканей будущего ребенка, к примеру, в результате врожденного дискератоза.

Диагноз ставится с помощью основных методов — осмотра, пальпации и биопсии. Лечение осуществляется посредством радикального удаления новообразования путем его иссечения, электрокоагуляции, криодеструкции, радиоволнового или лазерного воздействия.

Карцинома языка склонна к частым рецидивам, и это необходимо учитывать. После выписки ребенка из стационара нельзя пренебрегать регулярными осмотрами онколога для своевременного выявления рецидива рака.

Беременные. Злокачественные опухоли в полости рта, в частности поражающие язык, в период вынашивания плода у женщин встречаются крайне редко. В онкологической практике зарегистрировано всего несколько таких случаев.

Учитывая быстрый характер заболевания, к примеру, тот факт, что диссимиляция атипичных клеток или метастазирование могут начаться уже через 2 месяца после развития карциномы, данный диагноз требует немедленного лечения.

Пациенткам в первом триместре, врачами рекомендуется прервать беременность и заняться терапией основного недуга. Если речь идет о более поздних сроках, вопрос о возможности сохранения плода и тактика лечения обсуждаются с врачом в индивидуальном порядке.

Пожилые. Вероятность развития рака языка увеличивается с возрастом. Формированию опухоли у немолодых пациентов способствуют доброкачественные новообразования и патологии ротовой полости, например кератозы слизистой, папилломы и прочие травмирующие факторы.

Клиническая картина карциномы соответствует общей симптоматике заболевания, при позднем обращении к специалисту прогноз на выздоровление будет неблагоприятным. Лечение патологии проводится преимущественно хирургическим путем, нередко этот метод дополняется химио- и радиотерапией. В сложных случаях, особенно при множественных вторичных очагах в лимфатической системе и начавшемся отдаленном метастазировании, специалисты прибегают к паллиативным мерам воздействия.

Первые симптомы и признаки начальной стадии

Рак языка имеет три стадии своего развития это начальная, развитая и запущенная.

Сложность диагностики на начальной стадии заключается в том, что в этот период большинство больных редко испытывают те ощущения, которые могут быть ими восприняты серьезно.

Но все таки при внимательном отношении к своему здоровью определенные неполадки в ротовой полости заподозрить можно по следующим признакам:

• Появлению дискомфортных ощущений в месте роста образования. Первоначально эти симптомы выражаются периодическим жжением, покалыванием, онемением, по мере роста опухоли начинает беспокоить режущая боль. Сильные боли отдают в висок, нижнюю челюсть, ухо.
• Появлению неприятного запаха из полости рта. Особенно этот симптом характерен для язвенных форм новообразования.
• Появлению определенных нарушений глотания. Пациент предъявляет жалобы на плохое проглатывание пищевого комка или слюны.
• Повышенное слюноотделение.
• Изменению разговорной речи.
• Увеличению лимфатических узлов, находящихся за ушами, под челюстью.

При самостоятельном осматривании полости рта на языке в случае ракового разрастания можно увидеть разные изменения. Это могут быть пятна, язвочки, небольшие эрозии, растущие папилломы. При ощупывании часто удается пропальпировать шишечку, неровную бугристость или другие изменения в толще органа.

Нередко на ранней стадии развития рака языка больного беспокоит лишь боль, не имеющая четкой локализации. Такой вид боли ошибочно принимается за проявления стоматита, кариеса или воспаления горла.

По мере развития заболевания к первоначальным симптомам присоединяется кровоточивость языка, нарушение его подвижности. Больные испытывают и выраженные симптомы раковой интоксикации, сильные, не проходящие под воздействием анальгетиков, боли. В запущенных случаях рак захватывает большинство других структур ротовой полости и переходит на внутренние органы.

Лечение плоскоклеточного рака языка в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с раком языка в разных странах.

Лечение в России

Лeчeниe опухоли языка в отечественных онкоцентрах начинается с проведения комплексной диагностики и определения масштаба требуемой терапевтической помощи.

На сегодняшний день в России распространены такие методики, как оперативное вмешательство, лучевая терапия и полихимиотерапия. Также возможно проведение реконструкции тканей языка для восстановления функций речевого аппарата и нормализации приема пищи.

Стоимость борьбы с данным заболеванием зависит от государственного или частного статуса клиники, которую выбрал пациент, а также объема необходимого терапевтического вмешательства. В московских онкоцентрах средняя сумма онкодиагностики и лечения составляет от 120 тыс. рублей.

В какие клиники можно обратиться?

• Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) Минздрава РФ, г. Москва. Обладает всем спектром необходимого оборудования, благодаря чему специалисты клиники могут работать по европейским стандартам, используя органосохраняющие и прочие щадящие методики, применяя качественную реабилитацию для скорейшего восстановления больного.
• Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи. В онкологическом отделении медучреждения все пациенты могут получить бесплатное лечение по полису ОМС. Клиника оказывает качественную химиотерапевтическую, хирургическую и радиологическую помощь нуждающимся в ней людям.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Екатерина, 28 лет. «В ЛЦР г. Москвы поступила моя мама с раком языка. Лечение помогло, но реабилитация была непростой из-за внешних дефектов лица. Спасибо врачам за проделанную работу и поддержку».

Вика, 33 года. «Отец несколько лет лечился в Санкт-Петербургском онкоцентре от рака языка. Рецидивы возникали 2 раза, в итоге метастазы ушли в головной мозг, болезнь оказалась сильнее, впрочем, как и желание курить — не смог бросить до последнего дня, что и ускорило такой исход, по мнению врачей».

Лечение в Германии

В немецких клиниках выполняется борьба с раком языка в соответствии с мировыми стандартами. После поступления в медучреждение пациент проходит осмотр, и, если подозрения на злокачественный процесс в полости рта подтверждаются, назначается комплексное обследование.

Лечение рака языка начинается с индивидуального подхода к каждому случаю, что позволяет добиться положительных результатов в терапии.

Чаще всего используются следующие методы:

• хирургическое удаление злокачественного новообразования, на ранних стадиях имеющее органосберегающий характер. При запущенных формах рака выполняется глоссэктомия — резекция языка с прилегающими здоровыми тканями и реконструктивными вмешательствами, направленными на устранение возникшего дефекта;
• лучевая терапия — комбинируется с другими методиками или применяется в паллиативных целях. В немецких клиниках используются современные способы облучения, практически не провоцирующие у пациентов побочные эффекты и хорошо переносимые в ходе лечения;
• химиотерапия при раке языка используется в виде регионарного внутриартериального введения цитостатиков, которые избирательно влияют на пораженные ткани.

После лечения всем пациентам назначается индивидуальный курс восстановления для общей адаптации организма. Стоимость онкодиагностики в Германии составляет от 4500 тыс. евро, цена на лечение и пластику языка может варьироваться в зависимости от сложности требуемых мероприятий.

В какие клиники можно обратиться?

• Клиника «Асклепиос», г. Гамбург. Глоссэктомия в данном медучреждении выполняется в специализированном отделении хирургии головы и шеи. Успех оперативного лечения составляет 95%. Также здесь проводится одномоментная реконструкция тканей органа.
• Клиника «Нордвест», г. Франкфурт-на-Майне. В стенах медучреждения успешно лечатся злокачественные опухоли ротовой полости, в том числе рак языка.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Марина, 45 лет. «Обратилась в «Асклепиос» г. Гамбурга с подозрением на опухоль ротоглотки. Оказалось поражение корня языка. Так как стадия была начальная, обошлось без большой операции и серьезных последствий. Спасибо врачам».

Мила, 33 года. «В клинике «Нордвест» мне удалили опухоль языка с левой части. Убрали почти половину органа, но сразу же восстановили его кожей с предплечья. Конечно, речь уже не будет идеальной, но я рада, что онкология позади и верю в свое выздоровление».

Лечение плоскоклеточного рака языка в Израиле

Шансы на победу над раком языка в Израиле достигают 90%, если речь идет о начальных стадиях заболевания, и 50% — при запущенных опухолях. Но врачи предупреждают, что в 20% случаев лечение может оказаться неэффективным и вскоре наступит рецидив при условии, что человек не расстанется с вредными привычками и продолжит курить и злоупотреблять спиртными напитками.

Онкодиагностика карциномы языка проводится классическими методами — с помощью УЗИ, МРТ, биопсии, а также посредством современного теста Caris Target Now – масштабного молекулярного исследования опухоли. Данный анализ особенно рекомендуется тем больным, которым ранее было выполнено неэффективное лечение рака. В среднем онкодиагностика занимает около 5 суток, после чего израильские онкологи приступают к выбору оптимальной тактики лечения.

Способами борьбы с карциномой языка являются радиотерапия, операция, химиотерапия и реконструкция утраченных тканей.

Небольшие опухоли убирают посредством лазеротерапии. При крупных новообразованиях требуется иссечение лимфоузлов и участка органа до границ «чистого края». Инновационным методом в этом случае является применение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения гистологически неопределяемых злокачественных клеток в оперированных зонах.

Обширная резекция опухоли приводит к глубоким дефектам полости рта и языка, вызывая нарушение основных функций органа, реже — внешние дефекты лица. Для устранения этих проблем рекомендуется реконструктивная операция.

Реже в комбинированном лечении применяется радио- и химиотерапия. Израильские онкологи используют современные протоколы, высококачественные препараты и щадящие методики, вызывающие минимум побочных эффектов.

Стоимость онкодиагностики составляет до 3500 евро, операции — от до 40000 евро в зависимости от ее сложности и длительности госпитализации.

В какие клиники можно обратиться?

• Клиника «Ассута», г. Тель-Авив. Помимо лечения злокачественных опухолей рта, здесь проводятся не менее успешные реконструктивные операции по восстановлению лицевых дефектов, оставшихся у пациента после хирургического вмешательства.
• Медицинский , г. Хайфа. Входит в топ-3 лучших медучреждений страны. Специалистами центра ежегодно оказывается онкологическая помощь не менее чем 800 тысячам человек.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Анна, 56 лет. «Муж заболел раком языка. Лечились в «Ассуте», в столице Израиля. Обратились в клинику со второй стадией патологии t2n1m0, врачи объяснили, что имеются метастазы в лимфоузлах. Операция прошла успешно, сделали небольшую пластику, муж быстро начал поправляться. Надеемся на скорую выписку домой».

Ольга, 47 лет. «Сложно поверить в то, что рак возник у меня в столь молодом возрасте, но тем не менее решила бороться с ним до последнего. Приехала в Израиль, в клинику «Рамбам». Диагноз — «начальная стадия ороговения без метастазов». К слову сказать, боли и такие проявления, как ухудшение глотания и речи, уже возникли. Опухоль убрали лазером, потом было оперативное вмешательство, но язык сохранили. Считаю, что обратилась к врачам вовремя, надеюсь, болезнь отступила».

Методы лечения заболевания

Для лечения этого вида рака применяются: оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия. Рассмотрим данные методики отдельно.

Оперативное вмешательство

Основной метод лечения – это резекция (удаление) опухоли. Принцип хирургической методики заключается в том, чтобы удалить у пациента злокачественную опухоль. Операция проводится всегда, за исключением случаев, когда опухоль неоперабельна.

Варианты проведения операции:

• Щадящая резекция, при которой сохраняется язык либо его большая часть.
• Радикальное удаление (операция называется глоссэктомия, это тотальное удаление языка).
• Совместно с глоссэктомией либо после нее часто проводится реконструкция языка – одномоментная пластика кожным лоскутом. Такое вмешательство позволяет сохранить функции удаленного органа.

Лучевая терапия

Облучение призвано уничтожить раковые клетки, либо замедлить их рост. При небольших опухолях это основной метод лечения. Также облучение может проводиться до операции (чтобы уменьшить опухоль) и после нее (чтобы избежать рецидива). На поздних стадиях методика применяется в качестве паллиативной терапии, то есть облегчает симптоматику.

Химиотерапия

Это системная терапия, которая направлена на то, чтобы уничтожить злокачественные клетки во всем организме. Химиотерапия проводится до операции (чтобы уменьшить новообразование) или после нее (в целях избежания рецидива).

Осложнения и метастазы

Рассмотрим, какие виды последствий могут возникнуть во время и после лечения злокачественного поражения языка:

• послеоперационное кровотечение — нередко развивается в первые сутки, иногда часы, после глоссэктомии. Состояние опасно обтурацией органов дыхания — закупоркой;
• свищи — формирование патологического сообщения между кожными покровами и полостью рта. Данное осложнение часто является следствием лучевой терапии, проведенной до операции;
• проблемы с глотанием — наиболее выражены в раннем послеоперационном периоде;
• сложности с артикуляцией — если в ходе хирургического вмешательства удалось сохранить хотя бы третью часть языка, речевые возможности удается со временем наладить, безусловно, не без потери их качества;
• несостоятельность кожного лоскута или отслоение участка трансплантации — в такой ситуации реконструкция тканей и органа выполняется снова;
• гнойные осложнения в полости рта ввиду присоединения вторичной инфекции;
• деформация лица.

Злокачественные клетки при плоскоклеточном раке языка распространяются в основном лимфогенным путем. Метастазирование начинается относительно рано, спустя 2 месяца после начала патологии. Гематогенное распространение атипичных клеток в отдаленные системы и органы происходит нечасто.

Наблюдение

После лечения нужно регулярно проходить обследования, их частота зависит от того, сколько лет прошло с момента вхождения в ремиссию.

• В 1-й год – каждые 1-3 месяца.
• Во 2-й год – каждые 2-6 месяцев.
• В 3-5 годы – каждые 4-8 месяцев.
• В 6-й год и далее – ежегодно.

В качестве контрольных тестов проводятся следующие манипуляции и обследования:

• врачебный инструментальный осмотр ротовой полости, периферических лимфатических узлов;
• осмотр стоматологом, если проводилась лучевая терапия в области ротовой полости;
• эндоскопическое исследование глотки и ротовой полости;
• для пациентов, которые ранее курили, – МРТ (КТ) мягких тканей шеи с контрастированием, КТ грудной и брюшной полости с контрастированием. При необходимости ПЭТ с глюкозой, остеосцинтиграфия.

Рецидивы

Рецидивы вслед за первичным лечением рака языка не являются редкостью, особенно в течение 2 лет после выписки из стационара. Почему опухоль вновь растет — неизвестно. Специалисты в качестве основных причин не исключают погрешностей, допускаемых в ходе операции, после которых в организме остаются злокачественные клетки, или виной всему слабый противоопухолевый иммунитет, на фоне которого в тканях вновь возникают мутации.

Рецидивы при карциноме языка бывают трех видов:

• местные — болезнь развивается в той же области, где был первичный онкоочаг;
• регионарные — новообразования начинают рост в лимфоидной ткани и лимфоузлах, локализующихся в непосредственной близости к прежнему месту опухоли;
• отдаленные — онкопроцесс формируется в системах и органах, расположенных в любой части тела.

Симптомы рецидива рака языка:

• боль в полости рта и лимфоузлах, шейных или подчелюстных, продолжающаяся длительное время;
• появление новых язв и ран на слизистой, неестественные кровотечения из них;
• уплотнения, возникшие в любой части тела;
• расстройства функциональности мочевого пузыря и ЖКТ;
• патологические изменения внешнего вида родинок;
• появление пятен на теле;
• развитие болевых ощущений в суставах и костях;
• хроническая усталость;
• интенсивные головные боли;
• кашель, одышка, огрубение голоса.

Лечение рецидива может осуществляться следующими путями:

• хирургический метод — проводится при условии, что опухоль не распространилась за пределы пораженного органа;
• химиотерапия — назначается, если заболевание возникло через 2 с лишним года после первичного применения цитостатиков, в противном случае этот вариант исключен;
• лучевая терапия — при рецидивах обычно используется с дополнительной целью к основному лечению либо как паллиативная мера. Позволяет улучшить качество жизни пациента.

К сожалению, прогноз при рецидивах любого онкозаболевания всегда хуже, чем при борьбе с первичным новообразованием.

Ранние признаки опухоли

Первые признаки рака языка не всегда адекватно оцениваются людьми, поскольку, болевыми ощущениями дефекты слизистой органа, как правило, не сопровождаются. На сформировавшиеся бугорки или уплотнения люди даже не обращают внимания, относя их к стандартным возрастным изменениям. Тогда как язвенный дефект или трещина, упорно сохраняющаяся, и не подающаяся обычным медикаментам – это уже начальная стадия рака.

Распространенные первые признаки опухоли языка:

• стойкий дискомфорт – локальный или распространенный;
• присутствие неприятных ощущений не только непосредственно в языке, но и в районе ушной раковины, челюсти;
• присутствие непонятных покраснений, беловатых пятен на тканях ротовой полости, не устраняющихся гигиеническими процедурами;
• ощущение инородного тела в языке либо ротоглотке;
• кровотечения из языка, не объясняющиеся травмой, укусом;
• чувство онемения в языке;
• охриплость голоса;
• затруднения и дискомфорт при приеме пищи;
• стойкое увеличение регионарных лимфоузлов.

Если вышеперечисленные проявления – единичные либо комплексные не устраняются за 2–3 недели, не поддаются лечебных процедурам в домашних условиях – консультация специалиста и последующие диагностические процедуры обязательно должны быть проведены. Шансы на выздоровление тем выше, чем раньше человек обратился к врачу.

Получение инвалидности

После радикального лечения рака языка I и II стадии высокой степени дифференциации прогноз восстановления трудоспособности для пациентов близок к 100%. Кроме того, в 98% случаев она реабилитируется у лиц после радиотерапии и лазерного иссечения опухоли с I стадией онкопроцесса. У таких больных отмечается временная нетрудоспособность в течение 10 месяцев.

В остальных случаях пациентам рекомендуется пройти комиссию МСЭ на определение группы, собрать необходимую документацию, с которой поможет лечащий врач или органы социальной службы. Рассмотрим критерии, по которым назначается инвалидность:

• III группа дается лицам с умеренной потерей трудоспособности после радикальных операций на языке по поводу I и II стадии онкопроцесса с экзофитным ростом опухоли;
• II группа показана пациентам с неопределенным прогнозом и проходившим лечение с III стадией заболевания;
• I группа назначается лицам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе.

II и III группа могут даваться человеку на время. В таком случае в дальнейшем понадобится новое освидетельствование, главным критерием которого будут поздние осложнения после лечения и общее состояние здоровья больного.

Результаты терапии

Рак – это не приговор, хоть и выглядит очень драматично. Статистика и клинические данные говорят о том, что если начать адекватное лечение в первую и вторую стадию заболевания, то процент выздоровления составляет от 59 до 93 при первой и до 62 при второй степени.

Если лечение было начато в третью стадию, то излечение возможно у 37 процентов пациентов. На 4 стадии прогноз на выздоровление крайне неблагоприятный. Полного излечения достичь невозможно. Нет статистически достоверных данных о выздоровлении при запущенной форме. Последняя стадия характеризуется тяжёлым течением, и лечение больше направлено на сохранение витальных функций организма, излечения достичь невозможно.

Диета

Так как патология протекает с выраженным болевым синдромом, питание должно быть максимально щадящим и дробным — частыми, но маленькими порциями. Каждое блюдо необходимо измельчать до пюреобразной структуры.

Овощи готовят на пару, мясо употребляют исключительно в форме фарша. Макаронные изделия и картофель рекомендуется исключить.

Разрешенные продукты:

• рыба и морепродукты;
• мясо птицы и кролика;
• яйца;
• овощи, фрукты;
• зелень, ягоды;
• крупы;
• кисломолочная продукция.

В список запрещенных продуктов входят:

• колбасные изделия;
• грибы;
• выпечка из белой муки с добавлением соды и дрожжей;
• молоко;
• сыр;
• алкоголь.

Соль разрешена исключительно морская, сладкое следует строго дозировать, конфеты и шоколад рекомендуется заменить сухофруктами и мармеладом.

Традиционное лечение папилломатоза

Перед началом терапевтического воздействия на отростки, находящиеся на языковой поверхности, обязательным условием является проведение диагностических мероприятий. Врач дерматолог или иммунолог визуально осматривает ротовую полость. Затем для подтверждения диагноза больной должен сдать мазки слизистой оболочки поверхности языка и кровь с вены.

При наличии кондилом, из которых выделяется жидкость похожая на кровь, потребуется дополнительное взятие биологического материала с целью проведения биопсии.

Врачи должны исключить наличие онкологического процесса.

Традиционное лечение бородавок на языке состоит из противовирусных препаратов, целевое назначение которых это подавление активности вируса папилломы человека. На протяжении дня несколько раз обрабатывается ротовая полость, а во внутрь пациент принимает медикаменты таблетированной формы выпуска. Еженедельно больной проходит осмотр у лечащего врача, чтобы тот мог контролировать клиническую картину течения заболевания. Если медикаментозная терапия не приносит должного эффекта, то пациенту предлагают хирургическое лечение.

Профилактика

В качестве мер, предупреждающих развитие рака, рекомендуются следующие действия:

• отказ вредных привычек;
• ежедневное соблюдение гигиенических навыков по уходу за полостью рта;
• своевременное лечение стоматологических проблем;
• качественное протезирование и пломбирование зубов.

Осмотр в стоматологическом кабинете 1 раз в 6 месяцев позволяет вовремя обнаружить и вылечить множество проблем, в том числе и рак на начальной стадии. Поэтому не стоит пренебрегать регулярными профилактическими консультациями.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле? Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Профилактика и прогноз

Профилактика подразумевает под собой жизнь без вредных привычек таких, как курение и употребление алкоголя; регулярное обследование у стоматолога и качественная гигиена полости рта; Устранение причин травмирования языка.

Если своевременно обнаружить очаг опухоли и сразу же начать соответствующее лечение выживаемость больных до 5 лет достигает 65-80%. Но если же болезнь протекла в запущенную стадию, то уровень пятилетней выживаемости снижается до 35%.

Анатомия и функции

Язык человека по своей природе является мышечным органом, не имеющим костей. Сверху он покрыт слизистой оболочкой. Задачи и функции, которые он выполняет:

• участвует в работе речевого аппарата;
• определяет вкус пищи, которую ест человек;
• является частью системы пищеварения – выполняет первичную обработку еды, перемешивает ее и образует пищевой комок, который и проталкивает дальше в пищевод.

Строение языка просто, но интересно. Этот орган разделяется на две части – заднюю – корень и переднюю — тело. Также верхняя поверхность называет спинкой и имеет бархатистую структуру.

Язык покрыт сосочками, которые подразделяются на 4 группы, отвечающие за распознавание вкусов. Именно поэтому при ожоге и других травмах языка человек временно теряет возможность воспринимать один или несколько вкусов.

Диагностические признаки

Если процессы жизнедеятельности уравновешены, организм функционирует без сбоев, человеческий язык имеет здоровый внешний вид. Это проявляется в его гладкой, бархатистой поверхности, равномерном розовом цвете и прозрачном налете из слюны. Не должно быть дискомфорта, жжения, покалывания или отсутствия чувствительности на каких-либо участках.

Фото: язык здорового человека

В организме человека патологии определяют по таким характеристикам:

• Цвет и его равномерность на поверхности языка.
• Запах, цвет и консистенция налета.
• Рельеф.
• Форма органа и линии посередине.
• Движения.
• Ощущение вкуса.

Диагностику здоровья по языку следует проводить так: высунуть его максимально, посмотреть в зеркало и проанализировать все указанные характеристики. За ощущениями вкуса и осязания, накоплением налета нужно наблюдать в течение дня. Все особенности, которые удалось определить, следует сравнить с текстовыми описаниями.

Если пациент рассказывает доктору об изменении состояния здоровья и результатах диагностики по языку, ему назначается обследование для уточнения диагноза.

Соответствие зон языка внутренним органам

Древние китайские врачи определили, что каждый участок этого мышечного органа связан с определенной стихией. Современная медицина установила, как зоны языка человека связаны с болезнями внутренних органов. Соответствие приведено в таблице:

Зона	Стихия	Органы
Кончик языка	Огонь	Тонкий кишечник, сердечная мышца
Поперечная полоса между кончиком и центральной областью	Металл	Толстая кишка, иммунитет, дыхательная система
Середина	Земля	Желудок, селезенка, поджелудочная железа
Боковые стороны	Дерево	Желчный пузырь, печень
Задняя часть	Вода	Органы внизу живота, репродуктивная и мочевыделительная системы
Складка, делящая язык на левую и правую части	—	Позвоночник

Для более информативного диагностирования нужно учитывать и общее состояние языка, и состояние отдельных его участков. Важно понимать, что врач делает выводы не только по косвенным внешним изменениям, но и по результатам лабораторных, инструментальных исследований, и при постановке диагноза следует больше опираться на подтверждаемые анализами выводы.

Диагностика по цвету: о чем говорит цвет языка

Окраска данного органа частично зависит от оттенка его собственных тканей, частично – от накопившегося на нем налета. Изучая цвет языка, можно определить, о чем говорит данный признак, и отправиться к терапевту для проверки своих предположений. Ниже представлено соответствие цвета налета языка и болезней, которые могут быть с этим связаны:

• Обложенный желтоватый язык – симптом неправильного функционирования печени, ЖКТ и признак курящих людей.
• Ярко-красный налет – наличие гематологических и сердечно-сосудистых патологий.
• Красноватый налет – признак воспаления инфекционного или неинфекционного происхождения.
• Темно-красный налет – проявление интоксикации.
• Красный кончик языка – симптом болезней органов таза.
• Бордовый налет – наличие острых инфекций.
• Малиновый – проявление тяжелой инфекции с сильной лихорадкой.
• Голубой, фиолетовый язык – симптом заболеваний легких или сердца.
• Синий налет – признак болезней почек.
• Серый – наличие хронических заболеваний ЖКТ.
• Черный налет – признак заражения хромогенным грибком или состояния ацидоза.
• Бледность – симптом инфекции грибкового происхождения, ОРВИ, анемии, обезвоживания тканей, истощения организма.
• Бледная нижняя сторона языка у человека – признак болезней печени и связанного с ней желчного пузыря.
• Грязно-серый налет – последствие жизнедеятельности паразитов.

Химиотерапия

Данный способ терапии во всем мире признан наиболее эффективным. Новообразование проходит процесс облучения в несколько сеансов, после чего оценивают полученный результат. Если опухоль лишь уменьшилась в размере, то обычно проводят повторную лучевую терапию. При раке языка начальной стадии облучается лишь часть языка (пораженная).

https://www.youtube.com/watch?v=cHepWixzhdo

Этот способ используется повсеместно, несмотря на форму проявления рака. В организм больного вводятся вещества, которые уменьшают рост опухоли и разрушают ее ткани. Обычно данный способ лечения применяется в том случае, если необходимо уничтожить метастазы и остатки опухоли.

Причины развития

Среди причин развития рака языка ведущее значение онкологи отводят внешним неблагоприятным факторам, это:

• Многолетнее курение и употребление алкогольсодержащих напитков. Если человек увлекается и тем и другим, то вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости повышается многократно. Алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
• Хроническое механическое травмирование языка. Подобное происходит при ношении некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
• Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
• Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую блюд. Предпочтение в пище острых приправ.
• Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит.

Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

• Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия.
• Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Вероятность рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Стадия	Рак тела языка	Рак корня языка
Рак языка стадии 1 (I)	Наибольший диаметр опухоли составляет 2 см и менее.
Рак языка стадии 2 (II)	Наибольший диаметр опухоли более 2 см, но менее 4 см.
Рак языка стадии 3 (III)	Один из следующих признаков: Наибольший диаметр опухоли составляет более 4 см. Опухоль любого размера, есть один очаг в регионарных лимфоузлах менее 3 см в диаметре.
Рак языка стадии 4A (IVA)	Один из следующих признаков: Опухоль прорастает через кожу или внутри кости до нерва. При этом может быть обнаружен один очаг в регионарных лимфатических узлах диаметром менее 3 см. Опухоль любого размера, и есть один или несколько очагов поражения в регионарных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон не более 6 см.	Один из следующих признаков: Опухоль проросла в гортань, за пределы мышц языка, твердого неба, нижней челюсти, жевательных мышц. Опухоль любого размера, и есть один или несколько очагов поражения в регионарных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон не более 6 см.
Рак языка стадии 4B (IVB)	Один из следующих признаков: Опухоль любого размера, при этом в регионарных лимфатических узлах есть очаг более 6 см. Опухоль, которая глубоко прорастает в окружающие анатомические структуры. При этом не важно, есть ли метастазы в регионарных лимфоузлах.
Рак языка стадии 4 °C (IVC)	Не имеет значения размер первичной опухоли, и есть ли очаги поражения в регионарных лимфатических узлах. Если обнаружены отдаленные метастазы, всегда диагностируют стадию IVC.

Среди разнообразных причин, которые могут спровоцировать возникновение рака корня языка, онкологи выделяют неблагоприятные внешние факторы. В их число входят:

1. Курение и употребление алкоголя на протяжении многих лет. Если человек регулярно злоупотребляет такими вредными привычками, то риск возникновения злокачественной опухоли повышается в разы. Необходимо отметить, что спиртные напитки в значительной степени усиливает негативное воздействие табачной смеси.
2. Хроническая травматизация языка. Подобное явление происходит в результате установки некачественных протезов, а также если слизистый покров постоянно травмируется об обломленный зуб или в процессе регулярного прикусывания.
3. Постоянный контакт с продуктами нефтяной промышленности и солями тяжелых металлов.
4. Употребление в пищу сильно горячих блюд, обжигающих слизистую языка, а также злоупотребление различными острыми приправами.
5. Воспалительные процессы в ротовой полости хронического характера (стоматиты, гингивиты).

При воздействии на организм человека одновременно нескольких факторов увеличивается риск развития рака корня языка.

Налет и его виды

Налет, который образовывается на языке, обычно свидетельствует о токсинах в кишечнике или желудке. Он может быть таких разновидностей:

1. Белый налет может указывать на болезни легких и плохую работу кишечника. Если при этом налет имеет бело-серый грязный окрас, то это говорит о длительных запорах и скоплении токсинов в организме.
2. Небольшой налет на середине органа свидетельствует о гастрите, его обострении или переходе болезни в хроническую форму.
3. При развитии тонкого, легко устраняющегося налета, который имеет металлический привкус нужно обращаться к гастроэнтерологу, так как это явный признак острого гастроэнтерита.
4. При появлении сухого серого налета, который локализуется на всем органе, нужно пройти полное обследование ЖКТ, так как это может указывать на развитие гнойника в брюшной полости.
5. Черный налет бывает при серьезных нарушениях в работе ЖКТ, в частности, желчного пузыря.
6. Плотный желтый налет бывает при болезнях печени (гепатите).

Другие изменения

Бугорки у задней части

Если возникла подобная проблема, можно заподозрить о воспалении миндалин. Исправить данную ситуацию можно с помощью промываний, но в идеале лучше посетить доктора, так как полноценная диагностика поможет диагностировать точную причину данного явления.

Трещины на языке

Не всегда этот орган имеет гладенькую поверхность. Посмотрите на фото здорового языка взрослого человека. Иногда на нем образуются трещины, которые указывают на то, что патология системы пищеварения приняла хроническое течение. Нередко у лиц с таким симптомом диагностируют нарушения психики.

Помимо этого трещины говорят и о нарушениях работы головного мозга, наличии аллергии, соматических расстройств. Также если наблюдается подобная проблема стоит посетить доктора, так как всему виной может стать болезнь подъязычного нерва.

Трещины на языке

Диагностировать ее можно, если вместе с данной проблемой присутствует отклонение органа в бок. По тому, как размещены трещины, можно говорить о конкретных органах, которые поражены в результате патологии.

Так, если они расположены по центру языка, нередко диагностируют патологические изменения позвоночника. Кривая линия, размещенная у основания органа, свидетельствует на наличие проблем с поясницей, если на конце языка – в шейной части.

Язвы и раны

Данное явление встречается часто и обусловлено разными причинами. Это могут быть, как проблемы стоматологического характера, так и другие патологии. Как правило, образования имеют небольшой размер и их очень много, из-за чего у человека возникает особый дискомфорт. Ни в коем случае нельзя игнорировать данную ситуацию. Одним из самых серьезных патологий, при которых возникает подобный симптом, является сифилис. Но при этом язва будет единичной.

Поверхность будет алого цвета с блестящим отливом. Бугорки на корне языка свидетельствуют о наличии ВИЧ инфекции, а на конце – на туберкулез.

Заболевания органов

Наш язык отражает полностью состояние нашего здоровья. Восточная медицина делит данный орган на три главных части, отражающие наши органы:

• задняя часть – это нижняя часть человеческого тела;
• тело языка отражает среднюю часть корпуса;
• окончание верхнюю часть.

Однако есть и другая методика, при которой разделяют органы на языке. По передней части диагностируются патологии системы пищеварения, середина дает полную картину о состоянии желудка, поджелудочной и селезенки. Корень диагностирует патологии кишечника. По боковым частям можно легко определить, как функционируют почки.

Дискомфорт и неприятные ощущения

Многие жалуются на болезненность, тремор, дискомфорт, сухость и жжение. При наличии сухости необходимо проверить сахар. Также это может быть обусловлено нарушением слюнных желез, жаром, патологиями системы пищеварения и нарушением водного баланса.

Болезненность обусловлена нарушениями жкт, эндокринными патологиями, неврологическими расстройствами. Если имеет место дефицит железа в организме, возникают ощущения покалывания.

При возникновении чувства зуда в языке следует посетить дантиста и провериться на наличие грибков. Дрожит язык при патологиях мозга, сильных расстройствах неврологического характера. Если орган трясется в высунутом состоянии, стоит проверить гормоны щитовидной железы, так как часто такое явление обусловлено гипертиреозом.

ак, наш язык – это информативный орган, который с высокой долей вероятности может дать нам четкое понимание о состоянии нашего здоровья.

Он не ограничивается распознаванием вкусовых качеств и принятием участия в коммуникациях, это еще и настоящий врач, который может диагностировать самую тяжелую патологию.

Все нюансы стоит брать во внимание, так как они свидетельствуют о появлении и развитии патологических изменений в организме. Язык не только помогает вовремя обнаружить первые звоночки болезни, но и быстро принять правильные меры относительно ее лечения.

Язык может многое рассказать о здоровье человека. Чтобы выяснить, болен ли он чем-нибудь, достаточно внимательно изучить структуру органа, его цвет и размер. Эти и другие показатели безошибочно сообщают о текущем состоянии организма. Поэтому людям стоит более внимательно относиться к языку.

Любые изменения, связанные с ним, могут оказаться тревожным сигналом, указывающим на развитие определенного заболевания.

Связь зон языка с внутренними органами

Слева от кончика языка — левое лёгкое, справа — правое;

Центр языка — сердце;

С левой стороны от корня языка — левая почка, с правой стороны — правая;

С правой стороны, между проекциями лёгкого и почки — проекция печени.

Цвет языка

1. Бледный язык — недостаток энергии и крови. Это признак анемии и истощения организма.

2. Бледный цвет нижней стороны языка — болезни печени и жёлчного пузыря.

3. Красный (малиновый) цвет — тяжёлые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, отравления, пневмония.

4. Тёмно-красный цвет — тяжёлые почечные и токсические нарушения, ожирение и хронический алкоголизм.

5. Синеватый оттенок — сердечно-сосудистые заболевания, нарушение кровообращения с сердечно-лёгочной недостаточностью.

6. Желтизна в нижней части языка — развитие желтухи.

Налёт на языке

Покрывающий язык налёт говорит о скоплении в желудке, тонкой или толстой кишке токсинов. Если только задняя часть языка покрыта налётом — токсины есть в толстой кишке, если налёт заметен только в середине языка — токсины присутствуют в желудке, тонкой и двенадцатиперстной кишке.

Диагностические процедуры

Поскольку первые признаки онкологии напоминают небольшое механическое повреждение слизистой органа, нередко опухоль диагностируется, когда развилась уже 3 стадия болезни.

• цитоморфологический анализ мазка-отпечатка;
• биопсия и гистологическое исследование;
• УЗИ;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография лица;
• рентгенография;
• ларингоскопия;
• исследование с помощью радиоактивного излучения.

Доброкачественные образования

Редко, но все же случается, что новообразование на языке не носит злокачественного характера. В таком случае это может быть:

• Гемангиома. Заболевание может поражать щеки, нёбо, губы, десна. Образование имеет сине-багровый или синеватый цвет и увеличивается при напряжении или во время физических нагрузок. Если на такую опухоль надавить, она начинает бледнеть. Лечение бывает лучевым, хирургическим или комбинированным.
• Языковой зоб. Возникает в результате нарушения эмбриогенеза. Опухоль появляется на корне языка и достигает 1 см в размере. Увеличивается постепенно и растет очень медленно. Имеет гладкую поверхность. Лечение хирургическое.
• Дермоиды. Такие образования локализуются в зоне подбородка, на дне рта. Хирургическое удаление с легкостью избавляет от недуга.
• Ретенционные кисты. Могут образоваться на языке и щеках в виде пузырьков с густым содержимым.

Лечение болезней языка

Заболевание в большинстве случаев проходит, если исключить раздражающие и повлекшие за собой изменения факторы. В других случая снятие симптомов происходит при лечении основной болезни. Например, при недостатке витаминов, назначается комплексный их прием, рекомендуются изменения в рационе. Обратившись к стоматологу, пациент корректирует зубные протезы или производит спиливание трущих краев зуба.

Возникающий дискомфорт ослабляется с применением полосканий концентрированным раствором соли, который способствует затягиванию ран. Есть соответствующие антисептические препараты, облегчающие течение заболевания. При инфекционной природе врач назначает антибиотики или средства против грибковых болезней, раковые поражения требуют хирургического вмешательства и после этого назначается лучевая терапия. Обращаться к специалисту нужно если симптомы болезни не проходят в течение нескольких дней и более.

О чем свидетельствует налет

Появление налета на языке указывает на наличие проблем со здоровьем

Появление налета подозрительного оттенка указывает на наличие проблем со здоровьем.

Такие состояния требуют немедленного внимания и консультации профессионала. Чтобы безошибочно диагностировать патологию, нужно знать все нюансы скопления налета.

Обычно оттенок налета и полости рта отличаются друг от друга, благодаря чему удается определить больные органы, которым необходимо лечение.

Плотность содержимого свидетельствует о тяжести патологического процесса и всей серьезности ситуации. Чем плотнее налет, тем быстрее прогрессирует болезнь. Когда содержимое легло толстым слоем, это говорит о наличии проблем с системой пищеварения. Если имеется незначительный тоненький слой на конце органа, тогда человеку имеет смысл провериться на такое заболевание, как гастрит.

Воспалительные процессы кишечника проявляют себя налетом на корне языка. Если содержимое имеет сероватый оттенок и его концентрация наблюдается в задней части, тогда диагностируют патологии кишечника и жкт. Данное явление также наблюдается при высокой кислотности желудочного сока.

Все варианты патологических изменений языка

Опытный специалист может безошибочно определить наличие у человека конкретного заболевания по состоянию языка.

Наиболее частые проблемы:

• простуда или грипп с высокой температурой. При этом образуется бордовый налет;
• нехватка питательных веществ, анемия, сердечные патологии;
• болезни кровеносной системы либо легких;
• патологии системы пищеварения, воздействие табака, желтуха;
• заболевания органов жкт;
• почечные патологии. При этом наблюдается синюшный оттенок;
• отравление металлами и нарушения циркуляции крови;
• нарушение водного баланса;
• патологии полости рта.

Очень важно акцентировать внимание на мелочах, так как они могут многое рассказать о состоянии здоровья человека.

Анатомия языка человека

Слизистая, пронизанная кровеносными сосудами, содержит вкусовые рецепторы, железы, лимфатические образования. Она покрыта сосочками четырех видов:

1. Нитевидные – продолговатой формы, выполняющие тактильные функции, удерживая пищу.
2. Грибовидные, расположенные везде, кроме верхушки и середины тела. Отвечают за восприятие вкуса.
3. Листовидные находятся сбоку, служат вкусовыми анализаторами.
4. Желобовидные – крупные образования возле корня, рецепторы вкуса.

Число сосочков – величина индивидуальная. Обладатели небольшого количества часто испытывают голод, плохо ощущая особенности пищи.

Продукты взаимодействуют с рецепторами, распознающими сладкий, горький, кислый, соленый вкусы, передающие соответствующие импульсы мозгу. Полные ощущения возникают, когда подключаются обоняние, осязание, зрение. Раньше считалось, что одна группа рецепторов реагирует на определенный вкус, но это заблуждение.

Интересный факт: женщины чувствительнее к сладкой пище. Особенность объясняется большим количеством рецепторов у прекрасной половины.

Основная составляющая органа – мышцы, обеспечивающие подвижность в разных направлениях.

1. Скелетные, берущие начало от костей – височной, подъязычной, нижней челюсти.
2. Собственные, способные изменять форму, обеспечивать движение.

Другая составляющая – слюнные железы, дислоцированные возле корня языка (задние) и кончика (передние).

Дополнительные критерии диагностики

Выделяют следующие отклонения, которые могут указывать на развитие ряда болезней:

1. Увеличение мышечных структур бывает при патологиях пищеварительной системы.
2. Небольшое искривление может быть спровоцировано всевозможными неврологическими патологиями, болезнями селезенки или печени.
3. Утолщение мышечных волокон бывает при воспалении, патологиях щитовидной железы или психических болезнях.
4. Широкий орган может говорить о недостатке полезных веществ в организме человека.
5. Обезвоживание приводит к сжатию языка.
6. Сильный отек и выраженное покраснение правой части органа бывает при воспалительных заболеваниях печени. Возникновение язв при этом указывает на запущенность патологии и ее хроническую форму.
7. Блестящая поверхность слизистой может указывать на болезни желудка.
8. Шершавые воспаленные сосочки обычно бывают при гастрите.
9. Образование серых пятен возможно при длительном курении.
10. Так называемый географический язык свидетельствует о развитии болезней ЖКТ.
11. При образовании белых пенных полосок они будут указывать на развитие ревматизма.
12. Четкие отпечатки зубов на боковых сторонах органа указывают на скрытые неврозы и стресс.

Широкий орган может говорить о недостатке полезных веществ в организме человека.

Помимо этого, выделят следующие ощущения на языке, которые могут говорить о разных болезнях:

1. Болезненность на разных участках обычно бывает при патологиях пищеварении и нарушениях в эндокринной системе. Иногда боль возникает после механического раздражения.
2. При дефиците железа в организме у человека может быть жжение в языке.
3. Дрожь бывает при неврологических патологиях.
4. Нарушение восприятия вкуса бывает при сильных сбоях в эндокринной системе.
5. Плохой запах может указывать на болезни зубов или желудка.

Проведение диагностики заболеваний по языку

Лучшее время для проведения диагностики заболеваний по языку — утром натощак. Вначале на языке определяются проекции всех внутренних органов и отмечаются любые изменения. Эти изменения позволяют говорить о состоянии соответствующего органа или систем организма, и, прежде всего, о состоянии крови. Врач обращает внимание на цвет языка, вид налёта на разных участках языка, форму поверхности (гладкая, рыхлая, плотная и т. п.), образования на языке (пузыри, папилломы, язвы) и место их расположения, подвижность языка.

Как выглядит язык здорового человека? Такой язык имеет розовый цвет и гладкую поверхность, покрыт небольшим беловатым налётом, сосочки на поверхности языка хорошо заметны, за счёт чего он выглядит бархатистым.

Изменение цвета языка

Как уже говорилось выше, цвет языка способен указать на проблемы со здоровьем. Он может быть таким:

1. Красный – явный признак нарушения сердечной деятельности, болезни крови или легких.
2. Малиновый – предупреждает об интоксикации организма и развитии внутри него инфекции.
3. Темно-красный – интоксикация или проблемы в работе почек.
4. Фиолетовый – симптом беспокоит при появлении болезней легких или крови.
5. Синеватый – говорит о нарушенном кровообращении и плохой работе сердца.
6. Серый – признак расстройства пищеварительной системы.
7. Черный – предупреждает о заражении холерой.

Иногда язык кажется бледным, практически обесцвеченным. В этом случае говорят об истощении организма. Такой симптом также может сопровождать развитие анемии, болезней желчного пузыря и печени.

Предраковые заболевания

Следует также указать ряд предраковых заболеваний, которые повышают вероятность появления подобного злокачественного новообразования:

1. Болезнь Боуэна — появление на языке небольшого пятна. Поверхность его достаточно гладкая, на этом месте постепенно появляется эрозия.
2. Лейкоплакия, выраженная участком длительного воспалительного процесса, который визуально напоминает беловатую бородавку.

Вероятность развития подобного патологического процесса с различной локализацией поражения с возрастом повышается. Обычно данным видом онкологического заболевания страдают мужчины после 50 лет.

Здоровый язык

Люди, которые не страдают от тяжелых острых или хронических болезней, имеют гладкий розовый язык, посередине которого пролегает одна ровная складка. При этом, орган очень подвижный и мягкий. Во время разговора он не причиняет человеку никакого дискомфорта или боли. У здоровых людей сосочки хорошо заметны. В разное время года на слизистой может просматриваться небольшое количество белого налета, который летом может быть немного больше. В зимнее время налет способен приобретать желтоватый оттенок. Это является нормой и не указывает на развитие болезни.

Процессы метастазирования

Процессы метастазирования рака корня языка диагностируются по результатам исследования лимфатических узлов посредством их биопсии. Определение отдаленных метастазов производится с помощью рентгенографии легких, КТ и МРТ головного мозга, сцинтиграфии скелета, УЗИ печени. При раке корня языка дифференциальная диагностика осуществляется с туберкулезной язвой, доброкачественными опухолями, лейкоплакией, твердым шанкром первичного сифилиса и др.

Прогноз при раке корня языка

Ни один медицинский специалист не сможет с точностью сказать, сколько живут пациенты с подобным диагнозом. В онкологии принято оценивать результат терапии, учитывая выживаемость больных с определенной стадией патологии на протяжении 5-10 лет. Как это понимать? Пятилетняя выживаемость пациентов с недугом 1-2 стадий равна примерно 70%, 3 операбельной стадии – около 50%.